血糖,即血液中的葡萄糖,正常範圍約維持在3.89—6.11mmol/L之間。它是人體組織細胞的主要燃料,是維持生命活動的動力來源。然而在某些情況下,人體組織細胞無法正常利用葡萄糖,血糖便會升高,反而成為威脅生命的「殺手」——這個殺手的名字,就叫糖尿病。
在上世紀五、六十年代,很多人根本沒聽說過糖尿病;如今,幾乎每個人都能對糖尿病略知一二。究其原因,是近年來人們飲食結構與生活方式的改變,使糖尿病發病率不斷攀升,大眾對它的認識也隨之增加。
許多人都知道,治療糖尿病首要關鍵在於「吃」——飲食控制極有講究。但具體該怎麼講究,患者及家屬往往各有各的「高見」,其中不乏令人啼笑皆非的誤區。以下就來剖析幾則常見迷思。
王大媽今年72歲,患糖尿病16年,每天注射胰島素治療,但血糖波動在8—23mmol/L之間,控制得很不理想。問題究竟出在哪裡呢?
經醫生仔細詢問後得知,王大媽膝下有兩個孝順的女兒,都非常關心母親的健康,尤其是大女兒。大女兒在保險公司工作,不知從何處聽說:「糖尿病患者每天必須吃半斤糧食、多喝粥,不然沒有體力。」她竟信以為真,奉為聖旨。此後,她每天給老母親定下任務——吃足半斤糧食、多喝粥,希望藉此控制好母親的糖尿病,讓母親體力好、精神好,盡到做兒女的責任。
王大媽原本胃口就不錯,見女兒這麼「會」關心自己,胃口更好了,吃什麼都香。結果呢?體力沒見增加,血糖和體重卻一路飆升,不得已只好住院治療。
那麼二女兒的看法如何?巧的是,二女兒本身也是糖尿病患者,平時很注意控制飲食,完全不同意大姐的做法,認為那是錯誤的,卻拗不過大姐,只能心裡乾著急。這次母親住院,她正好準備尋求醫生的支持,請內分泌科醫生評評理:自己和大姐究竟誰對誰錯?
糖尿病患者真的每天必須吃半斤糧食嗎?答案是否定的。正確的原則是「量出為入」——每天消耗多少熱量,就攝取多少食物。
打個比方:一輛汽車跑100公里需要燒6升汽油,加再多的油也用不上,只能存在油箱裡。一般老年人活動量少,每天可能只需2—3兩糧食就足夠了。吃多了非但用不到,而且不像汽油可以儲存起來,多餘的糖分只會導致血糖升高、病情惡化,體力反而更差,根本達不到「增加體力」的目的。
再來談談喝粥的問題。粥經長時間熬煮,澱粉糊化得非常徹底,進入腸道後吸收速度特別快;而糖尿病患者的胰島β細胞功能較差、反應遲緩,無法及時分泌足夠的胰島素來應對,結果就是血糖驟然升高。因此,血糖控制不佳的患者並不宜大量喝粥。
糖尿病飲食管理的核心在於「總量控制、均衡搭配」。主食量應根據個人的活動量與體重量身定制,而非盲目遵循「每天半斤」的說法;同時應盡量選擇升糖指數較低的食物,避免粥品等吸收過快的碳水化合物。若有疑問,務必諮詢內分泌科醫師或營養師,制定個性化的飲食方案,才能真正控好血糖、守住健康。
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