糖尿病患者必讀：地黃丸家族系列的正確服用指南

在臨床診療中，常發現許多糖尿病患者自行服用六味地黃丸補腎。殊不知，服用中成藥也有許多講究，並非人人皆宜。地黃丸家族系列品種繁多，需根據個人體質辨證使用，才能發揮最佳療效。

六味地黃丸：三補三瀉的經典基礎方

六味地黃丸由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮共六味藥組成，具有「三補三瀉」的特點：熟地黃、山茱萸、山藥為三味補藥；澤瀉、茯苓、丹皮為三味瀉藥。補藥用量大於瀉藥用量，以補為主、補中寓瀉。本方主要用於腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、手腳心發熱、遺精盜汗等症狀。

糖尿病患者何時適合服用六味地黃丸？

若糖尿病患者症見尿頻量多、混濁如脂膏，或尿有甜味，並伴有上述腎陰虛症狀，可在醫師指導下服用六味地黃丸，以滋陰固腎。

地黃丸家族系列：辨證選用五大品種

以六味地黃丸的組方為基礎，經加減化裁派生出多種地黃丸類中成藥，各有側重：

知柏地黃丸

在六味地黃丸基礎上加入知母、黃柏兩味藥製成，具有滋陰降火的作用，主要針對肝腎陰虛火旺所致的腰膝酸痛、虛煩盜汗、遺精等症。

麥味地黃丸

在六味地黃丸中加入麥冬和五味子，增強養陰生津、斂肺納腎之效，對有咳嗽、氣喘、潮熱、盜汗等肺腎陰虛症狀的患者有良好療效。

杞菊地黃丸

在六味地黃丸基礎上加入枸杞子和菊花兩味中藥，用於治療肝腎陰虛引起的眩暈、耳鳴、雙眼昏花、視物不清、眼睛乾澀、迎風流淚等症狀。

桂附地黃丸（金匱腎氣丸）

在六味地黃丸基礎上加入肉桂、附子兩味溫陽中藥，較適用於糖尿病伴腎陽虛所致的面色黧黑、耳輪焦乾、腰膝酸軟、四肢冰冷、腹痛、小便清長、大便稀爛、陽痿等症狀。

明目地黃丸

在杞菊地黃丸的基礎上，增加了針對眼疾的蒺藜、石決明，以及滋陰養血的當歸、白芍等藥材，糖尿病合併視網膜病變或白內障的患者可參考使用。

服用地黃丸的四大注意事項

1. 地黃丸家族系列只適用於虛症，實症患者不宜服用；
2. 地黃丸家族系列屬滋補類藥方，針對慢性虛症起效較慢，一般需連續服用十五至二十天才能見效，但見效後療效持續時間也較長；
3. 如出現腹脹、便溏、食慾不振等不良反應，應暫時停藥，並及時諮詢醫師；
4. 服用前必須諮詢中醫師，經辨證後對症用藥，切勿自行長期服用。