糖尿病患者常常合併高脂血症,而高脂血症正是引發心腦血管併發症的重要危險因子。若想同時穩定血糖與血脂,日常飲食應把握以下幾個關鍵原則:
肥胖的人特別容易合併高脂血症,因此體重超標的糖尿病患者應將體重維持在標準範圍內。控制體重的核心在於適當限制熱量攝取,並搭配適度的體力活動。減重計畫最好在醫師或營養師指導下進行,切勿自行盲目節食,以免影響血糖控制與整體健康。
為預防動脈硬化與高脂血症,應盡量少吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的食物。首先需了解每天膳食中脂肪的需求量,一般按每公斤體重約1克計算;其次要慎選脂肪來源,原則上應限制飽和脂肪酸的攝取,可選用豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等富含多不飽和脂肪酸的植物油(椰子油除外),全天用油量建議控制在20~30克之間。
膳食纖維能抑制餐後血糖及血膽固醇的升高,每日攝取量以25~30克為最佳。膳食纖維主要來源於粗糧、雜糧及各類蔬菜,日常不妨以全穀類部分取代精緻白米白麵,並確保每餐都有足量的蔬菜。
膽固醇與心血管疾病關係密切,一般主張每日攝取量不多於300毫克。膽固醇主要存在於動物內臟、皮膚、腦組織和蛋黃中。若不食用動物內臟、皮膚和腦組織,每天吃1顆全蛋,一天的膽固醇攝取量約為300~400毫克,基本符合要求。
對於已經患有高膽固醇血症的病人來說,每天膽固醇的攝取量最好控制在200毫克以下:除了避免上述動物內臟、皮膚和腦組織外,可改為隔天吃1顆全蛋,不吃全蛋的日子僅食用蛋白、不用蛋黃,這樣膽固醇的攝取量也基本能滿足要求。
烹調時宜經常使用蒸、煮、燉、拌、滷、汆等用油較少的烹調方式,少用煎、炸等高油做法,從源頭減少油脂與熱量的攝取,對血糖與血脂的控制都更有幫助。
總結:血脂血糖雙高的族群,只要掌握「控體重、選好油、多纖維、限膽固醇、巧烹調」五大原則,並配合醫囑定期追蹤檢查,就能有效降低心腦血管併發症的風險,吃得安心也更健康。
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