糖尿病患者也可以吃水果！專家解析挑選原則、食用時機與每日份量

盛夏將至，各色時令水果紛紛上市，許多糖尿病患者卻因擔心血糖飆升，始終與水果保持距離。然而，上海市第六人民醫院營養科主任葛聲與長海醫院營養科主任蔡東聯兩位臨床營養學專家一致強調：糖尿病患者完全可以吃水果，關鍵在於根據自身病情，科學合理地選用。

糖尿病患者到底能不能吃水果？

水果中的糖類主要包括果糖、葡萄糖及蔗糖，這些都屬於簡單糖，食用後血糖會快速上升。其中，果糖在代謝過程中不需要胰島素的參與，因此只要在營養師的指導下依病情適量選用，糖尿病患者同樣能享受水果的營養與美味。

哪些情況下可以吃水果？

並非所有糖尿病患者都能隨意吃甜味水果，只有病情穩定、血糖基本控制良好的患者才可以吃。一般來說，符合以下條件者，可在營養師指導下選用含糖量低、味道酸甜的水果：

• 空腹血糖低於7.8毫摩爾／升（140毫克／分升）；
• 餐後2小時血糖低於10毫摩爾／升（180毫克／分升）；
• 糖化血紅蛋白低於7.5%；
• 病情穩定，不常出現高血糖或低血糖。

至於血糖偏高、病情尚不穩定的患者，則只能選用含糖量在5%以下的蔬菜和水果，例如草莓、西紅柿（番茄）、黃瓜等。

如何挑選適合的水果？

糖尿病患者選擇水果的主要依據，是水果的含糖量、澱粉含量，以及各種水果的血糖生成指數（GI值）。大致可分為三個等級：

推薦選用

每100克含糖量少於10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克約提供20－40千卡的能量。

慎重選用

每100克含糖量為11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克約提供50－90千卡的能量，務必要嚴格控制食用量。

不宜選用

每100克含糖量高於20克的水果，包括紅棗、紅果；特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等乾果以及果脯，應禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。

每天吃多少才合適？

水果應納入糖尿病食譜的整體規劃之中。每100克新鮮水果產生的能量約為20－100千卡。嚴格來說，每位患者每天適合吃多少水果，都應由營養師計算評估。一般情況下，血糖控制穩定的患者，每天可食用150克左右含糖量低的新鮮水果；如果每天的食用量達到200－250克，就必須從全天主食中減去25克（半兩），以免總熱量超標。

什麼時間吃水果最好？

建議將水果安排在兩餐之間、感到飢餓時或體力活動之後食用，作為能量和營養素的補充。通常可選在上午9點半左右、下午3點半左右，或晚飯後1小時、睡前1小時。不提倡餐前或飯後立即吃水果，避免一次性攝入過多碳水化合物，導致餐後血糖過高，加重胰臟負擔。

善用自我監測，吃得安心又健康

每個人的具體情況不同，各種水果對血糖的影響也各有差異。家中備有血糖儀的患者，不妨在吃水果前以及吃完後2小時各測一次血糖或尿糖，有助於了解自己能否吃該種水果、份量是否過量，進而更有信心地將水果納入日常飲食。

資料來源：新民晚報