糖尿病人怎樣吃水果才健康？掌握時機、種類與份量三大關鍵

糖尿病的治療講究飲食療法，基本原則是根據患者的體重和活動量估算每日所需總熱量，再合理安排三餐飲食。一般建議避免含糖量高的食品，少吃高脂肪及高澱粉食物，以蔬菜和雜糧類為主食，搭配適量優質蛋白質，如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆製品等。不過，許多糖友都有共同的疑問：水果或多或少都含糖，糖尿病人到底能不能吃水果呢？

糖尿病人能不能吃水果？

首先要說明的是，完全戒絕水果並不恰當。水果含有豐富的維生素、纖維素和礦物質，這些營養素對糖尿病人是有益的。水果中的糖分主要包括葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代謝過程中不需要胰島素參與，因此血糖已獲良好控制的糖友，不必一概排斥水果。

此外，各種水果的含糖量差異很大，每位患者的病情也不盡相同，因此不能一概而論，應視個人情況區分對待。

哪些情況下可以吃水果？

並非所有糖尿病患者都能放心食用甜度高的水果，只有病情穩定、血糖基本控制良好的患者才可以適量享用。一般而言，符合以下條件者，可以在營養師的指導下選用含糖量較低、口味酸甜的水果：

• 空腹血糖在7.8毫摩爾/升（140毫克/分升）以下；
• 餐後2小時血糖在10毫摩爾/升（180毫克/分升）以下；
• 糖化血紅蛋白在7.5%以下；
• 病情穩定，不常出現高血糖或低血糖。

至於血糖偏高、病情尚不穩定的患者，則只能選擇含糖量在5%以下的蔬菜類替代品，如草莓、西紅柿、黃瓜等。

如何挑選適合的水果？

糖尿病患者選擇水果的主要依據，是水果的含糖量、澱粉含量，以及各種水果的血糖指數。可依照以下三級分類來把關：

推薦選用：每100克含糖量少於10克

包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克約可提供20-40千卡的能量，可優先考慮。

慎重選用：每100克含糖量11-20克

包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克約提供50-90千卡能量，應嚴格控制食用量。

不宜選用：每100克含糖量超過20克

包括紅棗、紅果等，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果，以及各類果脯均應禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。

聰明吃水果的小技巧

不少蔬菜可以作為水果的替代品，例如西紅柿、黃瓜、菜瓜等，每100克含糖量在5克以下，又富含維生素，完全可以代替水果，非常適合糖尿病人食用，值得推廣。

此外，建議將水果安排在兩餐之間作為點心食用，避免餐後立即進食導致血糖快速上升；同時應留意食用水果後的血糖變化，逐步找出最適合自己的水果種類與份量。

每天吃多少才合適？

水果是糖尿病食譜的一部分。每100克新鮮水果產生的能量約為20-100千卡。嚴格來說，每位患者每天適合吃多少水果，都應由營養師依個人熱量需求計算。但一般情況下，血糖控制穩定的患者，每天可以吃約150克含糖量低的新鮮水果；如果每天吃新鮮水果的量達到200-250克，就應從全天的主食中扣減25克（半兩），以免全天總能量超標，影響血糖控制。