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糖尿病治療要把握「六個度」:六大常見過度行為與控糖對策

中國傳統文化講究中庸之道,凡事有度,糖尿病治療也不例外。控糖並非「越低越好」、「越少越好」,一旦用力過猛,反而可能適得其反、過猶不及。以下整理糖友最常見的六種「過度」行為,幫助您在治療路上拿捏好分寸。

一、降糖過度:血糖並非越低越好

有些醫生和患者過度強調降糖達標,認為血糖只要在正常範圍內就越低越好。然而,血糖降得過於嚴格,可能引發低血糖,嚴重時甚至致殘致死。目前醫學界普遍認為,老年患者以及合併多種糖尿病併發症的患者,不宜將血糖降得過低,也不宜降得過快,否則會增加低血糖及心腦血管事件的風險。

二、節食過度:不吃主食是錯誤做法

血糖偏高確實與飲食不節制有關,但有些病人因此矯枉過正,過度控制飲食,甚至完全不吃主食,這是錯誤的。原因有四:

  • 熱量供應不足:人體需要足夠的熱量維持正常機能;
  • 不利胰島素分泌:主食中的碳水化合物是刺激胰島素分泌的天然物質,進食過少反而不利於血糖控制;
  • 營養不良影響傷口癒合:研究證實,糖尿病足潰瘍難以癒合就與營養不良有關;
  • 易引起心理障礙:過度節食還可能造成心理問題。

研究表明,體重過低與過胖都會增加死亡率,尤其中年以後的糖尿病患者,過於消瘦並無益處。

三、運動過度:反而可能升高血糖

運動雖能降糖,但運動過度會造成骨骼肌肉損傷,還可能誘發心腦血管事件。曾有一位年近50歲的患者,每天清晨血糖都很高,經詢問生活習慣後發現,他每天早上仍要打籃球一兩個小時。醫生建議他減少運動量,遵從醫囑後,患者的清晨高血糖果然消失了。

這是因為運動過度會促使動過度會促使腎上腺素、腎上腺皮質激素等升糖激素分泌增加,反而引發高血糖。運動貴在適量、循序漸進。

四、焦慮過度:情緒傷害不亞於高血糖

有些患者確診糖尿病後十分焦慮,甚至影響到進食和睡眠,結果血糖更難控制。有時候,血糖稍高所帶來的嚴重焦慮,其傷害甚至超過高血糖本身。高血糖相對容易控制,而焦慮情緒則需要更長時間調整,必要時還須接受藥物治療。保持平和心態,是控糖路上不可忽視的一環。

五、對藥物依賴過度:生活方式干預不可少

糖尿病治療強調綜合管理,除藥物之外,還須配合生活方式干預,所有降糖藥都應建立在飲食控制和運動的基礎上使用。若不重視飲食和運動,一味依靠增加降糖藥來控制血糖,結果往往血糖控制不佳,還會加速胰島細胞走向衰竭。

六、對醫生依賴過度:自我管理才是根本

糖尿病患者的自我管理非常重要,內容包括血糖自我監測、在此基礎上的藥物調整,以及如何選擇飲食和運動、如何就醫等。只有不斷學習和實踐,才能達到「我的疾病我做主」的理想境界。

生活規律才能管好血糖

血糖非常敏感,飲食、運動、睡眠,甚至情緒的變化都可能引起波動。因此,規律的生活作息對控制血糖、預防併發症至關重要。建議糖友定時定量進餐、堅持適度運動、保證充足睡眠,並學會調節情緒。

手腳發麻、走路腿軟?留意糖尿病周圍神經病變

若糖友經常感覺手腳發麻、走路腿軟,可在醫生指導下,服用具有益氣行滯、活血祛瘀、通絡止痛作用的藥物。例如木丹顆粒是專門治療糖尿病性周圍神經病變的中藥新藥,適用於治療糖尿病性周圍神經病變屬氣虛絡阻證,尤其適用於臨床症狀表現為四肢末梢及軀幹部麻木、疼痛及感覺異常,或見肌膚甲錯、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懶言、自汗等的患者。

中西醫結合防治併發症

近年來相關研究表明,中醫藥在治療微循環障礙相關疾病方面療效確切,特別是遠期療效顯著。其中丹紅注射液及木丹顆粒、腦心通膠囊聯合應用,在心腦血管疾病、糖尿病併發症的預防和治療方面取得了良好的治療效果。

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