如何早期發現小兒糖尿病？認識「三多一少」之外的隱藏警訊

小兒糖尿病是指在小兒時期開始發生的糖尿病，其中以第一型糖尿病最為常見。和成人患者一樣，病童也會出現典型的「三多一少」症狀——多飲、多尿、多吃以及體重減輕。然而，小兒糖尿病還有許多特殊表現，且不同年齡層的症狀差異很大，需要家長細心觀察，才能及早發現、及時就醫。

不同年齡層的早期症狀

一周歲以內的嬰兒

一歲以下的寶寶以奶類為主要食物來源，「多飲多尿」的典型症狀往往不易察覺。家長若發現以下情況，應提高警覺：

• 吃奶量正常甚至不少，但體重不增、不長胖；
• 突然出現難以糾正的脫水現象，如眼窩凹陷、囟門凹陷；
• 呼吸帶有糖果般的氣味（酮體氣味）。

二至三歲的幼兒

這個年齡段的病童，初發症狀可能僅是夜間小便次數增多，或原本已不尿床的孩子突然反覆出現尿床現象。家長常誤以為只是習慣問題而延誤診斷，需特別留意。

「多吃」未必出現，這些隱性徵兆更要當心

值得注意的是，「多吃」並非小兒糖尿病的必有症狀，有些病兒食慾正常甚至減低，卻在短時間內明顯消瘦、體重下降。若孩子出現下列表現，都可能是糖尿病的早期信號：

• 疲乏無力、無精打采、活動量明顯減少；
• 反覆發燒、咳嗽；
• 皮膚經常長癤子，小傷口遲遲不易癒合；
• 女孩經常訴說外陰部瘙癢。

發現疑似症狀，家長該怎麼做？

如果孩子出現上述任何症狀，應盡早諮詢小兒科醫生，並進行相關檢查：

• 尿液檢查：確認尿中是否有糖分排出；
• 血糖檢測：必要時抽血檢查血糖值以進一步確診；
• 體重評估：測量體重是否符合同齡兒童的正常標準。

尤其需要強調的是，小嬰兒的糖尿病大多缺乏典型表現，常以嚴重脫水、酸中毒甚至昏迷作為首發症狀。一旦遇到此類危急情況，應高度懷疑小兒糖尿病的可能，務必立即送醫就診，切勿拖延，以免錯過最佳治療時機。