糖尿病患者秋冬養生指南：保暖忌「秋凍」、進補重滋潤、謹記「四控」原則

糖尿病患者秋冬養生重點：保暖、飲食、運動與併發症預防缺一不可

進入秋冬季節，氣溫下降、晝夜溫差加大，糖尿病患者的血糖管理也面臨新的挑戰。周佩如副主任護師為糖友們詳細講解秋冬養生的四大重點：保暖、飲食、運動及併發症預防，幫助大家平穩度過秋冬。

一、注意保暖，不宜「秋凍」

俗話說「春捂秋凍，不生雜病」，這是民間流傳的保健經驗，有一定科學道理。然而，「秋凍」並非適合每一個人，糖尿病患者尤其不建議嘗試。

周佩如副主任護師指出，糖尿病患者本身抵抗力較低，秋冬若不注意保暖容易感冒，一旦感冒就可能引發感染。患者一旦出現感染，體內激素水平會隨之升高，血糖也會跟著上升。此外，寒冷天氣會刺激人體交感神經，使腎上腺素及兒茶酚胺類物質分泌增加，這些激素變化同樣可能導致血糖波動。

因此，「春捂秋凍」的原則並不適合糖尿病患者。周佩如副主任建議，秋冬氣溫下降時，糖友們應做好保暖工作，並根據天氣變化適當增減衣物。

二、進補重「滋潤」，老火湯不宜多喝

不少糖尿病患者在秋冬容易出現血糖波動，有些患者認為這與季節晝夜溫差大有關。對此，周佩如副主任澄清：「事實上，溫差大並不會直接導致血糖波動，體內變化和飲食變化才是主因。睡眠時間、運動量、飯量等的改變都會影響血糖，血糖波動是一個綜合的結果。」

秋冬季節是傳統的進補季節，糖尿病患者進補時需要注意什麼？周佩如副主任護師表示，糖尿病患者無需過度進補，尤其不宜多喝老火湯。老火湯含有高嘌呤、高尿酸，部分糖尿病患者並不適合。她建議，秋冬季節糖友可以多吃滋潤類食物，例如玉竹煲瘦肉、黑豆黃芪湯等。

三、運動堅持「適時適量」，家務不能代替鍛煉

秋冬季節，科學適度的運動不僅能幫助糖尿病患者控制血糖，還能起到禦寒保暖的作用。周佩如副主任護師強調，糖尿病患者秋冬運動應堅持「適時適量」原則。

運動項目：選擇可長期堅持、不傷關節的運動

在運動項目的選擇上，應挑選每天都能堅持進行且不傷害關節的運動，例如跑步、健走等；在不妨礙他人休息的前提下，廣場舞也是很好的運動方式。

運動時間：飯後一小時最適合，每次30至60分鐘

在運動時間與強度方面，周佩如副主任護師不建議糖尿病患者「空腹晨運」，最適合的運動時間是飯後一小時，運動時長則根據運動強度調整，保持在30至60分鐘之間。

家務勞動不能代替運動鍛煉

值得注意的是，雖然做家務有助於血糖控制，但家務勞動並不能代替規律的運動鍛煉。家務勞動屬於輕體力勞動，消耗的熱量有限，也無法對身體發揮全面、系統的鍛煉作用。因此，糖尿病患者在做家務之餘，仍應安排單獨的時間進行運動鍛煉。透過規律運動，全身各組織和器官都能得到鍛煉，促進新陳代謝、加強代謝調節、提高葡萄糖利用率、增強胰島素敏感性，從而達到控制血糖、增強體質的目的。

運動前後加餐有講究

為預防低血糖，不少糖友會在運動前後加餐。周佩如副主任護師提醒：餐後一小時運動不需要加餐，尤其是晚餐後；若在下午4點左右運動，建議先測血糖，血糖低於5.6（mmol/L）時需適當加餐，加餐原則為攝入約15克碳水化合物，相當於一盒優酸乳或3塊餅干的能量。

四、預防併發症，謹記「四控」原則

周佩如副主任護師介紹，糖尿病併發症分為急性與慢性兩種。急性併發症多由血糖波動引起，除了低血糖外，血糖過高也會導致感染，誘發酮症酸中毒、高滲綜合症等急性併發症；此外，使用苯乙雙胍後可能出現乳酸性酸中毒，也屬於急性併發症。

慢性併發症則相對更多，通常由長期血糖控制不佳引起，而非血糖波動。慢性併發症主要分為大血管與微血管兩類：大血管併發症包括心腦血管、下肢大血管病變等；微血管併發症常見的有腎病、足部神經病變、眼底病變等。

周佩如副主任護師強調，秋冬預防糖尿病併發症要堅持「四控」原則，即控制血糖、控制血脂、控制血壓、控制體重。部分患者疑惑：糖尿病為何還要控制血脂和血壓？她解釋，糖尿病治療是綜合治療，要預防併發症，就必須堅持控糖、控脂、控血壓與控體重並重，才能全面降低併發症風險。