一直「感冒」好不了？可能是過敏性鼻炎！症狀分辨與正確用藥一次看懂

同學聚會上，大學時期的室友王斌一見到陸醫生，就像見到救星般傾訴自己的「感冒」經歷：起初只是流鼻涕、鼻子有點癢，他自行到藥局買了感冒藥服用，兩三天後自覺好轉；但一週後又出現流鼻涕、早晚鼻塞的症狀。他仍不以為意，繼續吃「貌似管用」的感冒藥，如此反反覆覆已經兩個多月，症狀依舊嚴重。

陸醫生一聽便明白了，趕緊糾正老同學的觀念：這不是感冒，很可能是過敏性鼻炎。感冒藥之所以能暫時緩解症狀，是因為其中含有可減輕鼻部充血的成分，但畢竟只是「對症不對病」，無法控制病情，還可能因此延誤治療；誤服藥物帶來的副作用，更會對身體造成不良影響。陸醫生建議他盡快就醫，確診後再正確用藥。

過敏性鼻炎與感冒，根本是兩回事

過敏性鼻炎的發炎機制，與細菌或病毒感染引起的感冒炎症有本質上的不同。雖然兩者都會出現鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等症狀，但過敏性鼻炎的典型特徵是「剎不住車」——每次打噴嚏往往連續十幾個，並伴隨大量清水樣鼻涕，而且無論使用抗生素還是清熱解毒的中藥，都難以奏效。

感冒又稱傷風，是由病毒或細菌引起的呼吸道疾病。其臨床表現為打噴嚏多非連續性、鼻塞，初期流清水樣鼻涕，後期則多轉為黃膿涕，且常伴隨全身痠痛、頭痛、低熱等全身性症狀。

由於過敏性鼻炎與感冒的症狀有相似之處，許多人常誤把過敏性鼻炎當成感冒來治療，結果不但症狀無法緩解，還會延誤病情。以下幾點可協助初步判別：

把過敏性鼻炎當感冒治療，最大的風險就是延誤病情。長期未受控制的過敏性鼻炎，嚴重時可能引發支氣管哮喘（氣喘）、鼻息肉、中耳炎、過敏性咽喉炎等併發症，影響生活品質之餘，更危害整體健康。

過敏性鼻炎的炎症是由過敏體質與過敏原共同作用引起的。過敏體質者吸入花粉、粉塵、塵蟎等過敏原後，過敏原接觸鼻黏膜，引發人體免疫系統一連串反應，使鼻黏膜產生變應性發炎。除了盡量隔離過敏原之外，最好採取全身性治療來緩解不適。

目前廣泛使用的是第二代抗組織胺藥物，例如開瑞坦。這類藥物起效快、持續時間長、不易引起嗜睡，對心臟的毒副作用也較小。只有在出現細菌感染跡象，如高燒、鼻腔有膿性分泌物時，才需考慮使用抗生素，且同樣必須在醫生指導下對症治療。

在此提醒患者：務必先明確診斷再對症用藥，切勿自行診斷、濫用感冒藥或其他消炎類藥物，以免延誤病情又傷身。

聽完陸醫生的詳細講解後，王斌才恍然大悟，決定聚會結束後盡快就醫，接受專業治療，早日擺脫過敏性鼻炎的困擾，讓鼻子暢快呼吸！如果你也有「久治不癒的感冒」，別再硬撐，及早就診、正確用藥才是上策。