過敏性鼻炎治療藥物有哪些？五大類用藥與致病原因完整解析

孩子罹患過敏性鼻炎時，家長除了應儘早帶孩子就醫治療，日常飲食也需多加留意，盡量避免可能誘發過敏的海鮮類食物。過敏性鼻炎在生活中十分常見，一旦出現症狀便會反覆困擾患者，因此及時治療相當重要。目前可用於治療此病的藥物種類繁多，以下為您詳細介紹。

過敏性鼻炎的藥物治療：五大類對症用藥

過敏性鼻炎是由多種致敏原引起的過敏性發炎疾病，好發於春秋兩季及寒冷氣候。主要症狀包括鼻塞、打噴嚏、鼻癢、流清涕及嗅覺減退等。治療上首先應去除病因與誘因，例如保暖禦寒、避免接觸花粉、防範塵蟎等；其次再給予針對性藥物對症處理。目前的對症治療藥物可分為以下五大類：

一、抗組織胺藥

對緩解鼻癢、打噴嚏、流清涕有良好效果，但對鼻塞無效。現有第一代與第二代兩類：第一代包括苯海拉明、撲爾敏、非那根及乘暈寧等；第二代則有息斯敏、克敏能和西替利嗪。相比之下，第二代藥物作用時間更持久，一般每日只需服藥一次，且無嗜睡副作用，是目前治療過敏性鼻炎的首選口服藥物。

二、減充血劑（縮血管劑）

一般僅用於滴鼻，不作為口服用藥，常用藥物有麻黃素滴鼻劑和鼻眼淨，可依流涕多寡每日數次滴鼻。需特別注意的是，這類藥物停藥後易產生反跳現象，長期使用還可能造成依賴性，且不良反應較多，因此目前已較少用於臨床，不再作為過敏性鼻炎的常規用藥。

三、抗膽鹼藥

傳統藥物阿托品對過敏性鼻炎效果不明顯；第四代的異丙托溴銨噴霧劑噴鼻後，對流清涕、打噴嚏效果顯著。若與糖皮質激素聯合使用，還可有效緩解鼻塞，作用迅速。主要副作用為鼻腔乾澀和鼻出血，使用時應注意劑量不宜過大、噴鼻次數不可過於頻繁。

四、糖皮質激素（類固醇）

以噴霧方式治療效果較佳，常用製劑包括0.5%可的松、0.025%倍氯米松等噴霧劑。與其他抗過敏藥聯合使用效果顯著，但僅適合短程應用，主要作為單獨使用其他抗過敏藥效果不佳時的二線藥物，且不建議採用口服或靜脈滴注途徑給藥。

五、肥大細胞膜穩定劑

主要有色甘酸鈉噴霧劑和酮替芬口服劑。這類藥物對已發作的過敏性鼻炎療效並不明顯，一般用作預防復發。在過敏性鼻炎高發期，尤其是合併哮喘的患者，可提前數天預防性服用酮替芬，每日一次；外出時也可隨身攜帶色甘酸鈉噴霧，一旦出現鼻部不適先兆立即噴鼻一次。若過敏性鼻炎已經發作，這類藥物即無效果，不應繼續使用。

過敏性鼻炎的四大常見原因

1. 遺傳與體質

統計顯示，雙親均患有過敏性疾病時，子女罹患率高達75%；即使只有單親患病，罹患率也可達50%，可見遺傳因素佔有相當重要的地位。

2. 環境過敏原

季節性發作的誘因多來自環境中的過敏原刺激，如花粉、室內塵蟎、粉塵蟎、動物皮屑羽毛等。隨著空氣污染日益加重，原本非過敏性體質的兒童，因免疫功能尚未發育完全，也可能演變為過敏性體質，進而加速過敏性炎症反應的發生。

3. 飲食因素

部分食物中的過敏原刺激鼻黏膜，也可能引發過敏性鼻炎。不同孩子的飲食禁忌各不相同，需要家長在日常生活中細心觀察歸納，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某些蔬菜，都有可能成為過敏原。

4. 疾病與藥物影響

過敏性鼻炎常伴隨感冒發作，感冒有時會直接誘發發病；此外，孩子在某些疾病治療中使用的抗生素等藥品，也可能間接引起過敏性鼻炎發作。

過敏性鼻炎的發病機制

本病屬於鼻黏膜的第一型變態反應。空氣中的吸入性顆粒進入鼻腔後，吸附於鼻黏膜表面，刺激機體釋放免疫球蛋白E（IgE）。IgE形成後會附著在鼻黏膜淺層及表面的嗜鹼性細胞和肥大細胞上，使機體處於致敏狀態。當再次接觸同一過敏物質時，該物質與IgE結合，激活嗜鹼性細胞內的酶，釋放出組織胺、慢反應物質等介質，作用於相關組織而引發一系列症狀。

了解上述資訊後，相信大家對過敏性鼻炎的治療藥物已有更完整的認識。此病雖然常見卻不容輕忽，平時應關注鼻部健康，一旦出現症狀應積極就醫治療，同時留意飲食調整，才能有效控制病情、提升生活品質。