過敏性鼻炎怎麼治？藥物治療為首選，外科與免疫治療時機一次看懂

過敏性鼻炎是常見的過敏性疾病，發作時常出現鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等症狀，令人十分困擾。過敏原因人而異，有人對花粉過敏，有人對海鮮過敏。若能在發病初期及早發現、及早治療，通常能獲得良好的控制效果。那麼，過敏性鼻炎該如何有效治療呢？以下為您詳細介紹三種主要治療方式。

一、藥物治療：過敏性鼻炎的首選

1. 糖皮質激素

鼻用糖皮質激素可有效緩解鼻塞、流涕和打噴嚏等症狀。對於其他藥物治療無反應，或無法耐受鼻用藥物的重症患者，可採用口服糖皮質激素進行短期治療。

2. 抗組織胺藥

口服或鼻用第二代或新型H1抗組織胺藥，可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等症狀。適用於輕度間歇性和輕度持續性過敏性鼻炎；與鼻用糖皮質激素聯合使用，則可用於中重度過敏性鼻炎的治療。

3. 色酮類藥物

對緩解鼻部症狀有一定效果，其滴眼液對緩解眼部症狀也有幫助。

4. 鼻內抗膽鹼能藥物

可有效抑制流鼻涕症狀。

5. 抗白三烯藥

對過敏性鼻炎和氣喘均有治療效果。

6. 鼻內減充血劑

對鼻充血引起的鼻塞症狀有緩解作用，但療程應控制在7天以內，避免長期使用帶來不良影響。

7. 中藥

部分中藥對緩解症狀有效。兒童和老年人的治療原則與成人相同，但應特別注意避免藥物不良反應。

二、外科治療

外科治療不作為過敏性鼻炎的常規治療方法，僅在以下情況考慮：

• 經藥物或免疫治療後，鼻塞症狀仍無改善，且有明顯體徵，影響生活品質；
• 鼻腔有明顯的解剖學變異，並伴有功能障礙；
• 合併慢性鼻竇炎、鼻息肉，且藥物治療無效。

三、免疫治療

免疫治療是世界衛生組織推薦、可能改變疾病進程的療法。透過誘導臨床和免疫耐受，免疫治療具有長期效果，並可預防過敏性疾病的進一步發展。

過敏原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服兩種方式，療程分為劑量累加階段和劑量維持階段，總療程不少於2年，且應採用標準化過敏原疫苗。

適應證：主要用於常規藥物治療無效的過敏性鼻炎患者。

禁忌證：

• 氣喘發作期；
• 正在使用β受體阻斷劑的患者；
• 合併其他免疫性疾病；
• 妊娠期婦女；
• 無法理解治療風險性和局限性的患者。

需要注意的是，免疫治療過程中可能出現局部和全身不良反應，應在專業醫師指導下進行。

日常保健：遠離過敏原是關鍵

過敏性鼻炎一般以藥物治療為首選。在日常保健方面，關鍵在於避免接觸過敏原。一旦確診，應及時就醫治療，防止病情發展引發其他併發症。