高血壓是現代社會相當常見的慢性疾病,尤其好發於中老年族群。長期血壓偏高若未妥善控制,可能引發心臟、腦部、腎臟等重大器官的併發症,對健康造成嚴重威脅。高血壓的治療一般可從兩方面著手:一是遵照醫囑規律服用降壓藥物,並定期監測血壓;二是調整生活型態,包括低鹽飲食、戒菸限酒、維持適當體重、規律運動及充足睡眠。除此之外,患者及家屬也應了解高血壓急症發作時的正確應變方式,才能在關鍵時刻保命。
若病人突然出現心悸、氣短,呈端坐呼吸狀態,口唇發紺,肢體活動失靈,並伴有粉紅色泡沫樣痰時,需考慮急性左心衰竭的可能。此時應讓病人雙腿下垂、採取坐位,如備有氧氣袋應及時給予吸氧,並迅速聯絡救護車送醫。
當血壓突然升高,並伴隨噁心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻,甚至視線模糊等症狀時,表示已出現高血壓腦病。家屬應安撫病人情緒、避免緊張,讓其臥床休息,並依醫囑及時服用降壓藥,必要時可加服利尿劑、鎮靜劑等藥物協助穩定病情。
病人在勞累或情緒興奮後,若發生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,常見症狀包括心前區疼痛、胸悶,疼痛可能延伸至頸部、左肩背部或上肢,同時出現面色蒼白、出冷汗等情形。此時應讓病人安靜休息,舌下含服一片硝酸甘油或使用一支亞硝酸戊酯,並儘快吸入氧氣,隨後送醫救治。
高血壓病人發病時可能併發腦血管意外,除了頭痛、嘔吐外,嚴重者甚至出現意識障礙或肢體癱瘓。此時應讓病人平躺,頭偏向一側,以避免意識不清或劇烈嘔吐時嘔吐物誤入氣道造成窒息,並立即通知急救中心送醫。
高血壓的治療貴在持之以恆,除了按時服藥、定期量測血壓外,更應熟悉上述急症的辨識與應變方法。若出現相關症狀,切勿拖延,應第一時間就醫或撥打急救電話,以免錯過治療的黃金時機。及早診斷、規律治療,才是控制高血壓、守護健康的根本之道。
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