高血壓症狀不可輕忽：及早治療預防腎臟損害的關鍵常識

高血壓是現代人常見的慢性疾病，若長期控制不佳，可能引發多種嚴重併發症。一旦確診患病，首要任務就是積極接受正規治療，正確的治療方式能有效降低身體受到的傷害。本文將深入說明高血壓最常見的併發症之一——高血壓腎病，以及其診斷與防治要點。

什麼是高血壓腎病？

高血壓腎病是高血壓患者常見的併發症之一，也是導致終末期腎臟病的重要原因。調查發現，由高血壓腎病演變為尿毒症，是造成患者死亡的主要原因之一。因此，高血壓患者務必警惕腎臟損害的發生，並做到早期診斷、早期治療。

原發性高血壓所造成的腎損害，與高血壓的嚴重程度及持續時間密切相關。臨床上所見的原發性高血壓腎損害，主要為良性腎小動脈硬化，其發生率與血壓高低和病程長短呈正相關。

一般而言，原發性高血壓持續5至10年後，可能出現輕至中度的腎小動脈硬化，並逐漸產生腎小管結構及功能的改變。

有明確且持續的高血壓病史；發病年齡多在25至45歲之間，病程通常在10年以上，且年齡越大，發病率越高。

常合併高血壓對其他器官的損害，例如左心室肥厚、眼底血管病變等。

以腎小管間質損害為突出表現，如夜尿增多、尿液濃縮功能減退；部分病人可出現蛋白尿及少量紅細胞（血尿），少數患者則表現為血清肌酐升高。

腎臟B超檢查可見腎臟縮小，或兩側腎臟大小不一，表面呈顆粒狀凹凸不平。

腎活檢呈現以腎小動脈硬化為主的病理改變，即可確立診斷。

鑑別兩者的關鍵在於症狀出現的先後順序：

· 若先出現尿檢異常，之後才出現高血壓，應考慮為原發性腎臟疾病伴發高血壓；
· 若先有高血壓病史，之後才出現尿檢異常，則以原發性高血壓引起的腎臟損害可能性較大。

高血壓對腎臟的傷害往往是緩慢而隱匿的，患者應堅持合理規範的治療，定期監測血壓與腎功能，才能有效保護腎臟健康，遠離尿毒症的威脅。