高血壓是常見的慢性疾病,容易引發動脈粥樣硬化、冠心病、腎病綜合症、腦卒中等嚴重併發症。然而,鮮為人知的是,長期高血壓還可能對大腦結構造成深遠影響。國外研究指出,即使長期服用有效降壓藥物,高血壓仍可能引起大腦萎縮,導致智能障礙,最終演變為癡呆症。
早在1984年,日本學者便透過CT檢查發現,老年高血壓患者已出現腦萎縮的跡象。隨著醫學影像技術進步,研究人員改用更先進的磁共振成像儀,將有10年高血壓病史的患者與同齡健康者進行對照,測算每人腦組織三面影像與腦室腔的百分比。結果顯示:長期高血壓患者的腦室增大、腦組織縮小。
研究者分析認為,這可能與長期高血壓導致腦動脈壁增厚、腦部血流量減少有關,進而使部分神經細胞與腦實質組織受損。經過一段時間後,隨著年齡增長,腦萎縮的程度也會逐漸加重。
隨著腦萎縮逐步加重,高血壓患者的智力水平會明顯下降,語言功能也可能出現障礙。美國國家衰老問題研究所的科學家透過核磁共振透過核磁共振檢查發現,隨著年齡增長,高血壓患者大腦中顳葉等與記憶、語言功能密切相關的部位,其腦組織流失明顯多於健康人;更值得警惕的是,即使依靠服藥控制血壓,這些部位的腦組織仍會持續流失,而高血壓患者與健康人在大腦其他部位的差異則不大。
智力測試結果也與核磁共振檢查相互印證:高血壓患者的智力下降速度快於健康人。科學家早前即發現,除了正常的衰老過程外,高血壓也會促使大腦萎縮——由此可見,高血壓確實會加劇大腦的衰老。
這項研究進一步表明,年齡較大的高血壓患者(70~84歲)的大腦組織流失程度,明顯高於較年輕的高血壓患者(56~69歲)以及健康對照組,其智力水平也更低。這提示高血壓病程越長、年齡越大,大腦受損的風險就越高。
高血壓患者應遵從醫囑,長期堅持正規使用降壓藥物,切勿自行停藥或減量;並可根據病情,搭配具有改善腦循環、活化腦細胞作用的藥物,如藥物,如腦益嗪、腦復康、腦復新、腦活素等。
非藥物治療同樣重要:日常飲食應以低鹽、低脂、低膽固醇為原則,戒菸限酒,多攝取蔬菜水果與植物油;同時保持適當運動、控制體重、避免過度勞累與情緒激動,並確保充足的睡眠。
總而言之,定期監測血壓、及早規範治療,配合健康的生活習慣,才是延緩腦萎縮、預防癡呆症的關鍵所在。
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