一般而言,肥胖者罹患高血壓的機率確實比瘦人更高,因此控制體重是預防高血壓的重要一步。但必須提醒的是,高血壓絕非肥胖者的專利,體型偏瘦的人同樣可能罹患高血壓,且其病情往往更容易被忽略。無論體型為何,養成良好的生活作息、保持樂觀的心態,並留意高血壓可能引發的各種併發症,都是守護健康的關鍵。那麼,高血壓患者究竟會出現哪些症狀與特點呢?
瘦人出現高血壓的平均年齡通常比胖人大,因此其他與年齡相關的併發症,如血管硬化、心臟代償性肥大等,相對也更為明顯。血管硬化會使動脈本身的彈性降低,而彈性變差不僅影響大動脈緩衝血壓變化的能力,還會增加血液通過小動脈時所受到的阻力,兩者都會助長高血壓,並增加降壓治療的難度。
在性情與心理素質方面,瘦人在面對壓力時往往傾向於急躁、激動。每當情緒激動、怒髮衝冠之際,血壓便可能在原本偏高的基礎上再創新高,進一步加重心、腦血管在高压下受損的機會。
在治療層面,常規降壓藥物在瘦人身上產生的療效通常比胖人差。若只是照搬標準用藥方案,又缺乏對療效的即時監測,往往容易延誤病情,加重高血壓對動脈內膜的傷害。
患高血壓的瘦人若同時伴有其他疾病,與胖人相比,這些共病症狀更容易加速心血管病情惡化。例如風濕性關節炎就是其中一例,它會增加瘦人心臟病發作的風險。
應將體重維持在標準範圍內,肥胖者應節食減重,以每週減輕1~1.5公斤為宜。研究顯示,體重每增加12.5公斤,收縮壓可上升1.3kPa(10mmHg),舒張壓升高0.9kPa(7mmHg),可見體重增加對高血壓的治療極為不利。
蛋白質代謝過程中產生的有害物質可能引起血壓波動,因此應適當限制動物性蛋白。調配飲食時應選擇高生物價的優質蛋白,每天按每公斤體重1克補給,其中植物蛋白可占50%;動物蛋白則建議選擇魚肉、雞肉、牛肉、雞蛋白、牛奶、豬瘦肉等。
高血壓患者應減少脂肪攝取並限制膽固醇,每日脂肪供給以40~50克為宜。除椰子油外,豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、玉米油、紅花油等植物油均含維生素E和較多亞油酸,對預防血管破裂有一定幫助。同時患有高血脂症及冠心病者,更應嚴格限制動物脂肪;長期食用動物內物內臟、腦髓、蛋黃、肥肉、貝類、烏賊、動物油脂等高膽固醇食物,可能引起高脂蛋白血症,促使脂質沉積、加重高血壓病情,故每日飲食膽固醇應控制在300~400毫克以內。
含膳食纖維豐富的食物,如澱粉、糙米、標準粉、玉米、小米等,均可促進腸道蠕動、加速膽固醇排出,對防治高血壓有利;而葡萄糖、果糖及蔗糖等簡單糖類則有升高血脂之虞,應盡量少用。
食鹽含有大量鈉離子,人群普查與動物試驗均證實:吃鹽越多,高血壓患病率越高——每天吃10克鹽,發病率約為10%,而每天20克則上升至20%,限制食鹽後血壓可隨之降低。採行低鈉飲食時,全天鈉攝取應保持在500毫克左右,以維持機體正常代謝、防止低鈉血症,每日食鹽供給以2~5克為宜。
了解高血壓的症狀與特點,有助於我們及早發現病情。平時應養成良好的生活作息,盡量少吃高糖、高鹽的食物,遠離不良嗜好,保持積極樂觀的心態,並定期檢查身體。高血壓其實不可怕,只要積極配合治療、留意日常飲食,就一定能有效控制血壓,遠離併發症的威脅。
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