脈壓可作為老年高血壓患者心衰與中風風險的有效預測指標

根據《美國心臟病學雜誌》發表的一項研究，對於正在接受單純收縮期高血壓治療的老年患者而言，脈壓（即收縮壓與舒張壓之差）可作為預測心力衰竭及中風發病風險的有效指標。

研究背景

亞特蘭大艾默瑞大學醫學院的Viola Vaccarino博士及其研究團隊指出：「目前我們對於脈壓能否作為單純收縮期高血壓老年患者心血管疾病的預測指標，以及降壓治療對脈壓的影響，所知仍然有限。」

研究方法

研究人員針對參加「老年收縮期高血壓計劃」的4632名患者進行分析，探討脈壓與冠心病、心力衰竭及中風發病率之間的關聯性，隨訪時間長達5年。該計劃是一項針對老年單純收縮期高血壓治療的隨機、安慰劑對照試驗。

主要研究結果

在治療組中，經校正收縮壓及其他已知危險因素後，脈壓每增高10 mmHg，與心力衰竭風險增加32%、中風風險增加24%相關，且具有統計學意義。若改為校正舒張壓及其他危險因素，則脈壓每增高10 mmHg，與心力衰竭風險增加23%、中風風險增加19%相關。

值得注意的是，在安慰劑組中，脈壓並不能作為心力衰竭和中風的重要預測指標。此外，無論是治療組還是安慰劑組，脈壓與冠心病發病率之間均未見明顯相關性。

臨床意義

Vaccarino博士總結道：「對於這類患者，在抗高血壓治療過程中監測脈壓，可作為疾病風險分層評估的有效工具，並有助於優化治療方案。除了降低收縮壓之外，降低脈壓也可能為這類患者帶來額外的健康益處。」