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高血壓注意事項:破解10大常見認識迷思,掌握正確控壓觀念

高血壓是最常見的慢性病之一。患者除了需要醫師的專業指導,自己也應正確認識疾病、積極配合治療。然而,由於門診時間有限,加上患者及家屬缺乏高血壓保健知識,臨床上存在許多錯誤觀念亟待澄清。以下整理出10大最常見的認識迷思,幫助您建立正確的高血壓管理觀念。

迷思一:靈丹妙藥能根治高血壓

一旦確診,絕大多數高血壓患者都需要終身堅持非藥物與藥物治療。但市面上不少廣告宣稱,某種藥物、高科技產品、保健食品或保健儀器能「根治」高血壓,讓患者不必再服用降壓藥——這些全是虛假宣傳,會嚴重影響高血壓的規範治療。

目前全世界尚沒有任何一種藥物或儀器能夠根治高血壓。無論在何地、透過何種媒體宣傳的「靈丹妙藥」,都屬虛假廣告,民眾務必擦亮眼睛,切勿輕信。

迷思二:沒有症狀就代表血壓不高

這是非常危險的錯誤認知。大部分高血壓患者平時並沒有明顯症狀;而且,無論有無不適,高血壓都可能引發腦卒中、心臟病或腎功能不全,甚至危及性命。因此,世界衛生組織將高血壓稱為「無聲殺手」。

想了解自己的血壓水平,唯一的方法就是定期測量血壓:

  • 18歲以上的成年人:建議每2年至少測量1次血壓;
  • 35歲以上民眾:建議每年測量1次血壓;
  • 高風險族群(包括血壓介於130~139/85~89毫米汞柱者、肥胖者、長期過量飲酒者、有高血壓家族史者):建議每6個月測量1次血壓。

若已確診高血壓,則應更頻繁地監測血壓變化。

迷思三:醫院量血壓一定比在家準確

在醫院和在家中測量血壓,結果確實存在差異。一般而言,醫院診室測得的血壓值偏高,容易造成過度診斷,醫師也可能因此給予不必要的藥物治療。因此,對於高血壓的診斷以及評估降壓藥物的療效,家庭血壓測量是很好的補充手段。

專家建議在家中選用經國際標準化認證的上臂式電子血壓計進行測量,不建議使用腕式或手指式血壓計。此外,有些人因為就醫時緊張,在醫院測量的血壓偏高,在家測量卻正常,這種現象稱為「白大衣性高血壓」。

迷思四:太早用藥,以後會失效

部分患者認為降壓藥用得太早,日後會無效,因此現在症狀不重就先不服藥。這種想法非常危險。血壓升高後,心、腦、腎等多個器官會在不知不覺中受到損害。血壓控制得越早,越能預防器官受損,遠期預後也越好;一旦等到器官出現併發症才開始治療,往往已錯失最佳時機。

迷思五:服降壓藥會傷害肝腎功能

絕大部分降壓藥確實經由肝臟代謝、腎臟排泄,但這並不代表必然損害肝腎功能。各種藥物對人體都有不同程度的不良影響,且每位患者的反應不同,不良反應的表現也因人而異。

有些人因擔心副作用而不敢服藥。實際上,僅有極少數人服用降壓藥會出現不良反應;相比高血壓可能導致殘障、死亡的嚴重後果,規律服用降壓藥顯然利大於弊。

迷思六:憑感覺決定是否服藥

有些患者頭暈就吃藥、不暈就不吃。其實血壓高低無法靠感覺判斷或估計,沒有不適也不代表血壓正常,血壓高低與症狀輕重之間沒有明確關聯。高血壓患者應定期測量血壓,例如每周至少1次,千萬不能「跟著感覺走」。

還有人在血壓降至正常後就自行停藥,這同樣非常有害——停藥後血壓會再度升高,造成血壓大幅波動,反而加重對心、腦、腎等器官的傷害。

迷思七:只靠保健品就能降壓

近年來保健食品種類繁多,各種宣傳鋪天蓋地,不少產品聲稱具有「良好的降壓作用」。實際上,保健食品不同於藥品,其所謂的功效大多未經科學的臨床認證,並沒有確切的降血壓作用。

高血壓是引發心腦血管疾病的重要危險因素,消費者若對此類產品認識不足、使用方法不當,很容易延誤病情而產生危險。有高血壓問題的人,應當前往正規醫院就診,接受規範治療。

迷思八:回診複查前先停藥

有些人到醫院複查前刻意停用降壓藥,以為這樣測出的血壓才「真實」,這也是錯誤做法。降壓治療是一個長期過程,醫師更需要了解的是服藥後的血壓控制水平。因此,無論是否就診,都應按時服藥。

迷思九:長期用藥會產生耐藥性

有人服用降壓藥一段時間後,即使血壓穩定、沒有不適,仍擔心「耐藥」而要求換藥,其實大可不必。降壓藥不像抗生素類藥物,長期服用發生耐藥性的可能性較小。

如果原本有效的藥物過了一段時間後血壓控制不如以往,多半是病情進展或出現其他狀況所致,此時應請醫師根據個人情況添加或更換降壓藥物,而非自行調整。

迷思十:降壓治療有藥就行

部分人認為,得了高血壓只要堅持長期、規律服藥即可,對吸煙、飲酒、口味偏重等不良習慣不加節制。這同樣是重大誤區。藥物治療必須建立在健康生活方式的基礎之上,兩者缺一不可,因為這些不良習慣會導致血壓升高、削弱降壓藥物的效果。

正確的做法是:在選擇適當藥物的同時,長期堅持健康的生活方式,才能真正穩定控制血壓、降低併發症風險。


結語:高血壓的管理是一場持久戰。破除迷思、建立正確觀念,配合定期測量血壓、遵醫囑規範用藥與維持健康生活,才是守護心血管健康的根本之道。

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