腹瀉是指排便次數明顯超過平日習慣,糞便稀薄、水分增加,或帶有未消化食物、黏液甚至膿血的常見消化道症狀。了解腹瀉的表現、診斷方式與預防措施,有助於及早發現病因並妥善處理。
排便異常:排便次數增多、糞便量增加、質地稀薄不成形,可能伴隨未消化食物、黏液或膿血。
腹痛腹脹:多數患者會有不同程度的腹部絞痛、脹氣感,排便後可能暫時緩解。
裡急後重:直腸受刺激時,常有便意頻繁卻排便不暢的感覺。
全身症狀:嚴重腹瀉可導致脫水、發熱、乏力、食慾不振,甚至電解質紊亂。
腹瀉的原發疾病或病因診斷,主要須從病史、症狀、體徵、常規化驗(特別是糞便檢驗)中獲取依據。許多病例透過仔細分析病史和上述檢查的初步結果,往往即可得出正確診斷。
若初步診斷仍不清楚,可依情況進行以下檢查:
X光鋇劑檢查:包括鋇灌腸和鋇餐檢查,用以觀察胃腸道的形態變化。
內視鏡檢查:直腸鏡、結腸鏡可直接觀察腸道黏膜病變。
影像學檢查:如超聲波、CT、內視鏡逆行性膽胰管造影術(ERCP)等,適用於檢查膽道與胰臟疾病。
小腸功能檢查:小腸吸收功能試驗、呼氣試驗、小腸黏膜活檢等,可用於判斷小腸吸收不良。
若高度懷疑腸結核、腸阿米巴病等具有特效治療的疾病,經過各項努力仍無法確診時,可在一定期限內進行治療性試驗,以輔助診斷。
1. 重視嬰幼兒衛生照護:兩歲以內的嬰幼兒免疫系統尚未成熟,要特別注意衛生條件,提倡母乳餵養、科學護理,並確實做好奶瓶與餐具消毒。
2. 養成良好衛生習慣:看護人和兒童飯前便後應使用香皂徹底洗淨雙手,阻斷「病從口入」的途徑。
3. 確保飲用水安全:飲用潔淨水源,避免飲用未經處理的生水。
4. 注意飲食衛生:不吃變質腐敗的食物,生吃的瓜果務必清洗乾淨。
5. 避免接觸傳染:減少孩子之間的密切接觸傳染,腹瀉流行期間更應加強防護。
腹瀉雖然常見,但背後可能隱藏多種病因。若症狀持續不緩解,或出現高燒、血便、明顯脫水等徵兆,應儘早就醫檢查,由專業醫師進行正確診斷與治療,切勿自行延誤病情。
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