老人焦慮症的四大表現：擔憂、依賴、查不出病與藥物成癮

隨著年齡增長，長輩面臨身體機能衰退、生活角色轉變等壓力，焦慮症在老年族群中並不少見。然而，老人焦慮症的表現往往不典型，容易被誤認為單純的身體疾病或「想太多」，因而延誤治療。以下整理老人焦慮症的四大常見表現，幫助家人及早辨識、及時關懷。

一、擔憂，但不現實

身體本無疾病，或只有一點無傷大雅的小毛病，卻擔心自己的病治不好，反覆追問醫生；明明家境寬裕、兒女也勸他別心疼錢，卻總是憂慮看病花費太多；對老伴過分不放心，對兒孫事事牽掛。這種「杞人憂天」式的恐懼擔憂，正是焦慮症的核心症狀——與現實處境不相符的持續性恐懼不安和憂心忡忡。

二、依賴，但意識不到

過度依賴醫院與親人，也是常見徵兆。病人常在兒女攙扶簇擁下，由西醫轉看中醫，由門診轉入住院處，一年四季頻繁就醫，甚至一年住上好幾次院。兒女付出大量心力，病情卻不見起色，甚至愈演愈烈。

心理學家弗洛伊德將這種現象解釋為「後增益效應」：神經症（包括焦慮症）產生後，病人缺乏安全感，需要被呵護照顧，以獲得精神上與物質上的滿足。南轅北轍式的過度治療和家人無微不至的照料，反而使病人因病「受益」，讓神經症持續下去。

三、痛苦，但查不出病

病人四處奔走於各大綜合醫院，見到醫生便滔滔不絕地訴說：渾身難受，不能躺、不能坐，不想吃飯、睡不著覺，也無法幹活。然而檢查結果往往是：頭脹、腦門冒汗，顱冒汗，顱腦CT卻無異常；胸口發堵，24小時動態心電圖正常；厭食、胃脹氣，胃腸透視與胃鏡檢查皆無異常；血液化驗一切正常。偶有血壓、血糖偏高的情況，但既無病史，也與痛苦的嚴重程度不符。

這種沒有器質性病理改變的疼痛、緊縮感、顫抖、出汗、頭昏、氣短、噁心、腹痛、衰弱等症狀，正是焦慮症「軀體化」的複雜表現。其成因在於過度的內心衝突導致自主神經功能失調、交感神經系統亢奮。

四、成癮，但不能自拔

因長期使用苯二氮䓬類藥物（如安定、佳靜安定、氯硝安定等），病人會不同程度地上癮。尤其是靜脈注射此類藥物，雖能讓病人很快進入舒服、放鬆、可入睡的狀態，但成癮迅速、難以戒斷。一旦停藥，反應極為強烈，病人甚至跪倒在地，露出令人憐憫的目光，不斷央求：「給我打針，給我打針吧！」由此可見，成癮使病情更加惡化，病人自己卻渾然不知。

苯二氮䓬類藥物慢性中毒的常見症狀包括：軀體消瘦、倦怠無力、面色蒼白、皮膚粗糙、肌張力降低、腱反射減弱或消失、步態不穩，並可能伴有一定程度的人格改變。

戒斷綜合徵則可能出現：徹夜失眠、焦慮、震顫、肌肉抽搐、頭痛、腸胃功能失調與厭食、感知過敏、幻覺妄想、人格解體等。

家人該如何應對？

如果發現家中長輩出現上述幾種狀態，千萬不能忽視，這很可能是精神層面的複雜表現。除了耐心開導、多陪伴老人以減輕症狀外，更應儘早尋求精神科或身心科專業醫師的評估與治療，避免自行長期使用鎮靜安眠類藥物，才能真正幫助長輩走出焦慮、重拾安穩的生活。