老年人手抖不可輕忽：解析震顫類型、病因與就醫時機

什麼是震顫？

肢體甚至頭頸出現不由自主的抖動，在醫學上稱為「震顫」。臨床上依發作時機與特徵，可細分為靜止性震顫、運動性震顫、姿勢性震顫、回跳性震顫及震動性震顫等多種類型。

姿勢性震顫又稱「意向性震顫」，實際上歸屬於運動性震顫的一種。它是指身體處於某一特定姿勢（如臥或坐時），或從事目的性運動、維持某一姿勢時才會出現，靜止時則消失。

運動性震顫在靜止時不會出現，只有在運動時才發作，其特徵為無節律、振幅大，常因情緒激動或精神刺激而誘發。這是拮抗肌協調障礙的結果，多為小腦病變的反應，例如小腦腫瘤、結合臂病變、腦血管硬化等。

靜止性震顫是指肌肉處於鬆弛狀態下出現的肢體抖動，睡眠時消失，且較有節律。帕金森氏症候群即屬於此類。

震顫雖然表現為手的抖動，但病根大多位於大腦，通常是因為某種疾病使大腦中涉及運動協調功能的區域受到損害所致。

臨床上可能引起手抖的病因相當多元，包括：帕金森氏症候群、肝豆狀核變性、肝性腦病變、小腦與腦幹病變、腦動脈硬化、腦缺血、藥物中毒、失智症等。

以電視劇中容家老大手抖發作的案例來看，從發作時間、地點、年齡及誘發因素綜合分析，很可能是因其原有老年性高血壓、動脈硬化，又突然遭受精神刺激所引發。

老年人若出現手抖症狀，且日益嚴重，應及時求醫接受適當檢查，明確病因後對症治療，切勿大意輕忽。若只是針對手抖表面症狀處理，而不深入追查根本病因，往往只能事倍功半。