頭暈是老年人相當常見的不適症狀,可能偶爾發生,也可能反覆出現。由於老年人身體機能逐漸退化,多種疾病都可能以「頭暈」作為表現,若長期忽視,恐延誤治療時機。以下整理老人頭暈最常見的六大原因,並提供中醫觀點與日常預防建議。
老人如有頭暈、乏力、面色蒼白等表現,應到醫院檢查是否患有貧血。健康狀態下,老年人体內造血組織的存在量以及造血的質與量已有所下降,紅細胞本身老化,使其對鐵的利用率大不如前。因此,老年人若不注重營養保健,很容易患上貧血。此外,消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者,也都可能繼發貧血。
高血脂、血小板增多症等,均可能使血液黏稠度增高、血流速度減慢,造成腦部供血不足,出現容易疲倦、頭暈、乏力等症狀。造成高血脂的原因很多,最主要的是平日飲食結構不合理,大量攝取高脂肪、高膽固醇的食物,卻又缺乏運動。目前這類疾病的發病率有上升趨勢,值得特別留意。
腦動脈硬化患者常自覺頭暈,且經常伴隨失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻等症狀。這是因為腦動脈硬化使腦血管內徑變小、腦內血流下降,導致腦部供血、供氧不足,進而引起頭暈。
頸椎病患者常感到頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛,並可能出現手指發麻、發涼及肩頸沉重感。當頸椎增生擠壓頸部椎動脈時,會造成腦部供血不足,這正是頸椎病引起頭暈的主要原因。
高血壓患者除了頭昏之外,還常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適症狀。若頭暈同時合併上述表現,應盡早測量血壓並就醫評估。
冠心病早期症狀尚輕,有些人可能沒有明顯的胸悶、心悸、氣短等不適,只感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中、耳鳴或健忘等。此時頭暈的主要原因是心臟冠狀動脈發生粥樣硬化,管腔變細變窄,使心肌缺血缺氧;而心臟供血不足,也會連帶影響全身血液循環,造成腦部缺血而引起頭暈。
中醫認為,老人頭暈大致可歸納為以下幾種原因:肝腎不足、精血虧虛,不能上榮於腦;肝陰不足、肝陽上亢;膏粱厚味、化濕生痰,痰濁蒙蔽清陽;脾氣虛弱、氣血生化不足等。臨床上會根據具體病情,分別採用補益肝腎、養血活血、滋陰潛陽、健脾補血、化濕通絡等方法進行調理治療。
對於頭暈,最好的解決辦法還是預防。建議老年人定期接受血壓、心音、心律,以及血常規、血脂、血黏稠度、腦電圖、腦血流圖、頸部X光等檢查,及早掌握身體狀況、防患於未然。平時也應維持均衡飲食、適度運動、充足睡眠,從生活習慣著手,降低頭暈發生的風險。
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