老年人常流淚怎麼回事？「老淚縱橫」多半不是病，正確應對看這裡

在眼科門診中，常有許多老年人以流淚為主要症狀前來就診。有的老人因長期流淚、頻頻擦拭雙眼，導致眼皮紅、腫、痛，甚至糜爛；有的老人自行購買各種眼藥水（包括激素類眼藥水）使用，效果卻不理想；還有的老人輾轉多家醫院就醫，只為「找個說法」，甚至擔心眼睛會因此失明而惶恐不安。其實，這些憂慮大可不必——「老淚縱橫」多半並不是病。

眼淚是如何排出體外的？

眼淚由人體專門分泌淚液的器官——淚腺產生。眼瞼（俗稱眼皮）靠近內眼角邊緣處有兩個小孔，稱為淚小點。眼淚經這兩個小孔流入淚道，最後排入鼻腔。正常狀態下，淚水的流出是一個主動的「泵」的過程：隨著人不斷眨眼，眼瞼肌肉收縮、舒張，淚水被不斷「泵」入淚道。

若淚腺發生病變或眼睛受到刺激導致淚水分泌增加，或者淚道因疾病阻塞、淚小點位置異常、「泵」功能減退，都會導致眼睛出現「積水」現象，也就是我們所說的流淚。

九成老人流淚屬功能異常

隨著人們衛生習慣的改善，真正因淚道炎症導致淚道阻塞而出現流淚症狀的老年患者日益減少；因眼部疾病（如沙眼、倒睫、角膜炎等）導致流淚的情況也不多見。臨床資料顯示，約90%的老人流淚屬於功能性異常。

這些老人的淚道通暢，眼部也沒有明顯病變，之所以「老淚縱橫」，主要是因為眼皮鬆弛、肌肉發生退行性改變所致。此外，因眼白（結膜）鬆弛導致眼淚不能正常分布和流動而直接流出眼外，也是老年人流淚的一個重要原因。

對付流淚，分兩步走

第一步：先就醫排除器質性病變

老年朋友該如何正確對待和處理流淚問題呢？首先應到醫院就診，排除流淚是否由眼部疾病引起，包括淚腺疾病、倒睫、淚道阻塞等。若確有器質性病變，應及時診治。

第二步：功能性流淚的五點建議

若確診為功能性流淚，目前雖無特殊治療方法，但以下幾點建議可供參考：

第一，正確認識流淚問題。既然流淚是衰老、功能減退所致，那麼淚水就如白髮一樣並不可怕，該擦就擦。特別是在騎車或過馬路時，應馬上擦拭或用力閉眼以排除淚水，以免因視線模糊而發生危險。

第二，學會正確擦拭淚水。老人眼瞼鬆弛，若用力向下擦拭淚水，可能導致眼瞼外翻，反而加重流淚症狀。正確的方法應是向鼻側擦拭，或在外眼角輕輕吸乾。

第三，避免刺激因素。飲食宜清淡，少食辛辣刺激性食物，避免接觸刺激性物品；寒冷和風沙天氣應減少戶外活動。

第四，避免濫用眼藥水。眼藥水對眼皮鬆弛、結膜鬆弛導致的流淚並無益處。相反，濫用眼藥水，特別是激素類眼藥水，不僅會導致眼部乾澀不適，還可能引發青光眼和白內障。

第五，局部按摩與熱敷。結膜輕度鬆弛的老年朋友，可採用局部按摩和濕毛巾熱敷的方式，以減輕症狀。