出門晨練時,眼眶裡突然「溢滿淚水」,必須停下來擦一擦;日常生活中,許多老人被「流淚」困擾,抱怨眼淚像不速之客一樣不期而至、揮之不去。年紀大了為什麼會流淚不止?這種現象究竟是衰老的表現,還是疾病的徵兆?本文將為您詳細解析。
在醫院眼科門診,常有以流淚為主要症狀就診的老人。有的老人因長期流淚、不斷擦拭雙眼,已造成眼皮紅、腫、痛,甚至糜爛;有的老人為消除流淚症狀,自行購買各種眼藥水(包括激素類眼藥水),使用後效果卻不理想;有的老人四處輾轉就醫,一定要「找個說法」;還有的老人擔心眼睛會因此失明,惶恐不安。其實,這些憂慮大可不必——「老淚縱橫」多半不是病。
眼淚由人體專門分泌淚液的器官——淚腺產生。眼瞼(俗稱眼皮)靠近內眼角邊緣處有兩個小孔,稱為淚小點,眼淚經這兩個小孔流入淚道,最後排到鼻腔裡。正常狀態下,淚水的流出是一個主動的「泵」的過程:隨著人不斷眨眼,眼瞼肌肉收眼瞼肌肉收縮、舒張,淚水便被不斷「泵」入淚道。若淚腺發生病變或眼睛受到刺激導致淚液分泌增加,或者淚道因疾病阻塞、淚小點位置異常以及「泵」功能減退,都會造成眼睛「積水」現象。
隨著衛生習慣的改善,真正由淚道炎症導致淚道阻塞而出現流淚症狀的老年患者日益減少;因眼部疾病(如沙眼、倒睫、角膜炎等)導致流淚的情況也不多見。臨床資料顯示,約90%的老人流淚屬於功能性異常。這些老人的淚道很通暢,眼部也沒有明顯病變,之所以「老淚縱橫」,主要是因為眼皮鬆弛、肌肉發生退行性改變所致。此外,因眼白(結膜)鬆弛,導致眼淚無法正常分布和流動而直接流到眼外,也是老人流淚的一個重要原因。
老年朋友該如何正確對待和處理流淚問題呢?首先應到醫院就診,排除流淚是否由眼部疾病引起,包括淚腺疾病、倒睫、淚道阻塞等;若確有器質性病變,應及時診治。若確診為功能性流淚,目前雖無特殊治療方法,但以下幾點建議可供參考:
既然流淚是衰老、功能減退所致,那麼淚水就如白髮一樣並不可怕,該擦就擦。特別是在騎車或過馬路時,應立即擦拭或用力閉眼以排除淚水,以免因視線模糊而發生危險。
老人眼瞼鬆弛,若用力向下擦拭淚水,可能導致眼瞼外翻,反而加重流淚症狀。正確的方法應是向鼻側擦拭,或在外眼角輕輕吸乾。
飲食宜清淡,少食辛辣刺激性食物,避免接觸刺激性物品;寒冷和風沙天氣應減少戶外活動。
眼藥水對眼皮鬆弛、結膜鬆弛所導致的流淚並無益處。相反,濫用眼藥水,尤其是激素類眼藥水,不僅會引起眼部乾澀不適,還可能誘發青光眼和白內障。
結膜輕度鬆弛的老年朋友,可採用局部按摩和濕毛巾熱敷的方式,以減輕症狀。
總而言之,老人經常流淚大多屬於功能性異常,不必過分擔憂,但也不可掉以輕心。及早就醫排查器質性病因,並在日常生活中養成正確的護理習慣,就能有效減少流淚帶來的不便與安全風險。
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