痰中帶血多見於肺部或支氣管疾病，甚至鼻咽部發炎、天氣乾燥也可能引起。偶爾出現一次並不能斷定患了什麼病；但如果每天或間斷性地咳出帶血的痰，並伴有咳嗽、胸痛、疲勞、發熱等症狀，則應盡快前往醫院內科診治。
若血液隨咳嗽從口腔中咯出，則稱為「咯血」。咯血者多伴有喉部癢感或刺激感，血色鮮紅、呈泡沫狀，常混有痰液。
如肺結核、肺炎、肺膿腫、慢性支氣管炎（老慢支）、支氣管擴張、肺水腫等。
如風濕性心臟病二尖瓣狹窄等。
發生於氣管、支氣管、肺臟、縱膈以及胸壁等部位的腫瘤。
如白血病、血友病等。
其中最常見的病因為支氣管疾病、肺結核和肺癌三類。
這兩類患者常有咯血症狀，但多數表現為少量咯血或痰中帶血。
肺結核在病情發展的不同階段都可能出現咯血，多數為痰中帶血或少量咯血；但當病灶溶解形成空洞型肺結核時，可能造成小動脈潰破，引發大量甚至致命性的大咯血。
肺癌一般表現為痰中帶血或少量咯血；偶爾當腫瘤蔓延侵蝕到較大血管，尤其是動脈時，也可能出現致命性的大咯血。
當老年人在家突然咯血時，家屬親友及病人本身切勿慌亂，尤其是病人應避免恐懼和焦慮，因為恐慌會使出血加重，並容易引起嗆咳。具體處理要點如下：
1. 保持鎮靜，讓血吐出：咯血時病人要保持鎮靜，有血一定要讓它吐出來，千萬不能憋住不吐，否則血液積存在氣管或支氣管內無法排出，可能堵塞氣道而引起窒息死亡。
2. 嚴格臥床休息：若已知病灶部位，應採取患側臥位，以免血液流入健康肺內；同時盡量減少翻身和說話。
3. 適當鎮咳：咳嗽劇烈時，可服用可待因2片，以鎮咳並減輕咯血。
4. 稀釋痰液、使用止血藥：痰、血粘稠時，應增加飲水量並服用祛痰劑；同時立即使用適當的止血劑，如止血定、安絡血等，並在服用止血藥的同時配合消炎藥。
5. 保持大便通暢：為預防再次咯血，切勿使大便乾燥，避免排便時用力或過度憋氣，必要時可服用緩瀉劑。
咯血發生後，應盡快到醫院進行檢查，主要項目包括X線胸部透視或拍片、CT斷層攝影及支氣管造影等；必要時還需進行纖維支氣管鏡檢查，以明確出血部位和病因，及早接受針對性治療。
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