骨關節炎又稱為老年性關節炎、退行性關節炎。嚴格來說,它並不是真正的「發炎」,而是一種退行性病變,代表關節提前老化,尤其是關節軟骨的磨損與退化。正因為它象徵著關節的衰老,所以也被稱為老年性關節炎。
許多中老年人常有以下困擾:
以上都是骨關節炎常見的臨床表現。統計資料顯示,我國40歲以上人群原發性骨關節病的患病率高达46.3%。關節隨年齡增長而退變雖難以完全避免,但日常生活中許多不當行為,卻可能在無形之中加速關節的老化。
慢性勞損是導致關節退變最常見的原因。當關節面長期承受過大的負荷,例如長期背負重物造成髖、膝關節勞損;或者關節承受的負荷雖不大,卻是有害的應力(如剪切應力),都容易造成軟骨磨損與退變。
急性創傷引起的關節內骨折、脫位,如股骨頭骨折、脛骨平台骨折等,若骨折難以完全復位或復位不佳,會導致關節面不對稱和關節畸形,引起軟骨增生修復失常,進而出現關節退行性變。此外,關節面畸形也會使關節受損,例如髖關節可能因骨骺滑脫而發生脫位,膝關節出現內翻或外翻,使應力傳導異常。
先天性髖關節脫位、膝關節內翻和外翻(羅圈腿)等先天性畸形,會使人體失去正常的負重力線,關節因而承受過大的應力,導致關節早期退變;同時,關節軟骨也可能因失去正常的覆蓋與營養供應,提早出現退化。
肥胖是引發骨關節疾病的重要危險因子,且多發生在活動度大的關節,以膝關節最為常見,其次為髖關節及手指關節等。研究顯示,骨性關節炎在肥胖女性中的發生率高於肥胖男性;針對一組中年婦女的研究更發現,肥胖者罹患雙膝骨性關節炎的風險比一般女性高出18倍!雖然減重能否改善已經形成的骨性關節炎目前尚無定論,但減重確實能預防骨性關節炎的發生——有研究表明,10年內減重5公斤,可使骨性關節炎的發病風險降低50%。
不合適的運動方式同樣會加劇關節損壞,例如長期爬山、爬樓梯就不適合關節負擔較大的人。研究指出,在爬山、奔跑等運動中,髖關節承受的應力可達體重的10倍,而平地步行時髖關節的應力僅為體重的3~5倍。
類風濕性關節炎、乾癬(牛皮癬)性關節炎、代謝紊亂性疾病等若治療不當或控制不佳,也是造成局部關節退變、形成骨關節炎的常見原因。
關節的退化雖然不可逆,但我們可以透過良好的生活習慣延緩它的到來:控制體重、以游泳、騎自行車等低衝擊運動取代爬坡登階、避免長時間蹲跪與提拿重物、注意關節保暖,並在出現持續性關節疼痛時及早就醫檢查。別等到關節發出抗議,才想起好好愛惜它——從今天開始,給自己的關節多一點呵護。
Copyright © 天天健康網 All Rights Reserved