什麼是腐蝕劑中毒？
腐蝕劑是指具有強烈腐蝕作用的化學物質，常見於工業生產、清潔消毒及家庭用品中。一旦誤服或接觸，可能對皮膚、口腔、食道及胃腸道造成嚴重灼傷，甚至危及生命。本文針對三類常見腐蝕劑——強酸強鹼、來蘇兒及鹽鹵——詳細說明其中毒症狀、現場急救方法與日常預防措施，幫助您在緊急情況下正確應對。
一、強酸、強鹼中毒的急救
認識常見強酸與強鹼
強酸、強鹼都屬於腐蝕劑，誤服後可造成嚴重的食道化學性灼傷。常見的強酸有硫酸、硝酸和鹽酸；常見的強鹼有氫氧化鈉、氫氧化鉀等，此外還有腐蝕性較弱的碳酸鈉、碳酸鉀等鹼性物質。
中毒症狀判斷
服下強酸或強鹼後，病人會立刻感到如吞下一團火，疼痛難忍；口唇可見燒傷痕跡，口腔、食道、胃部水腫，有時嘔吐物或大便帶血，並出現聲音嘶啞和吞嚥困難。嚴重者可發生食道、胃穿孔及休克。強酸被吸收入血後會引起酸中毒，出現氣急、呼吸困難、驚厥、昏迷等症狀；強鹼被吸收後則引起鹼中毒，出現頭痛、頭暈、手足抽搐等表現。
急救措施
- 一律禁止催吐、洗胃，以免腐蝕劑再次損傷食道，甚至引發胃穿孔。
- 誤服強酸者：①口服氫氧化鋁凝膠80毫升，每日3次；②口服石灰水上清液200毫升；③切勿服用碳酸氫鈉，以免產生二氧化碳氣體，引起脹氣甚至穿孔。
- 誤服強鹼者：①口服食醋、橘子汁或檸檬汁，每次100～200毫升，多次反覆進行；②若為碳酸氫鈉、碳酸鉀中毒，忌用稀酸溶液中和，以免產生氣體造成脹氣、穿孔。
- 保護消化道黏膜：經上述處理後，可服用雞蛋清約60毫升或牛奶200毫升，亦可服用米湯、麵糊、澱粉糊；之後再服花生油或芝麻油100～200毫升，以利排毒。
日常預防
- 改革完善生產工藝，減少腐蝕劑跑、漏、冒的現象。
- 加強宣傳教育，嚴格遵守操作規程，做好個人防護。
- 萬一發生事故沾染身體，應立即用大量清水徹底沖洗。
二、來蘇兒中毒的急救
來蘇兒簡介
來蘇兒又稱甲酚、煤酚，常用於消毒、防腐及製作農藥等。其毒性極強，成人口服2～15克、小兒口服50～500毫克即可致死。
中毒症狀判斷
凡有接觸史或使用史者，根據以下症狀不難作出判斷：
- 呼吸系統：肺炎、支氣管炎、肺水腫、咳嗽、呼吸困難、胸痛等。
- 消化系統：噁心嘔吐、腹痛、腹瀉。
- 神經系統：頭痛、頭暈，嚴重者抽搐、驚厥、震顫。
- 循環系統：心律不齊、心慌、心悸、血壓下降、休克。
- 泌尿系統：血尿、蛋白尿、黑色「酚尿」，甚至尿毒症。
- 眼睛：角膜炎、結膜炎、角膜灼傷，嚴重者可失明。
急救措施
- 口服中毒者：先催吐，再用溫水或牛奶徹底洗胃，或服植物油以保護胃黏膜。
- 皮膚污染者：用溫清水充分沖洗。
- 吸入中毒者：迅速搬離現場至空氣新鮮處，並給予吸氧。
- 眼睛受損者：立即用清水沖洗。
無論經何種途徑中毒，病情嚴重者都應儘速送醫治療。
日常預防
- 生產車間、容器要密閉，防止洩漏。
- 進入高濃度腐蝕劑場所時，必須佩戴防護面具、穿著防護衣。
- 藥物應貼有清晰標籤，嚴加保管，防止誤用錯用。
- 加強宣教工作，提高群眾防範能力。
三、鹽鹵中毒的急救
鹽鹵簡介
鹽鹵又叫滷鹼，是製鹽過程中滲出的液體，主要成分為氯化鎂，其次含氯化鈉、氯化鉀及多種微量元素，傳統上用來製作豆腐（能使蛋白質凝固）。鹽鹵對皮膚、黏膜有很強的刺激作用，對中樞神經系統有抑制作用，中毒嚴重者可致死。
中毒症狀
誤服鹽鹵後，會對口腔、食道、胃黏膜產生強烈腐蝕作用，患者出現噁心嘔吐、口乾、胃痛、燒灼感、腹脹、腹瀉、頭暈、頭痛、出皮疹等症狀。嚴重者可呼吸停止、休克，甚至造成死亡。
急救措施
- 發現誤服鹽鹵而醫生不在現場時，可立即餵服大量豆漿，使其在胃中生成豆腐樣凝固物以降低毒性；亦可用溫水洗胃，或注入蛋清、牛奶、麵糊以保護胃腸黏膜。若醫生在場，可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10毫升或10%氯化鈣10毫升，以減輕毒性作用。
- 呼吸困難時給予吸氧，並注射尼可剎米或山梗菜鹼；腹部劇痛可皮下注射阿托品0.5毫升。
- 出現休克時，可用阿拉明、多巴胺等升壓藥維持血壓。
日常預防
存放鹽鹵時應貼上醒目標籤，並放在小孩拿不到的地方，以防誤服。
溫馨提示
腐蝕劑中毒急救的關鍵在於「快速、正確」：強酸強鹼中毒切忌催吐洗胃，來蘇兒中毒則需盡快清除毒物。所有急救措施僅屬臨時處理，完成初步處置後務必儘快送醫，由專業醫療人員接手治療。
