白果中毒怎麼辦？症狀辨識、急救處理與預防措施完整指南

白果又稱銀杏，是銀杏樹的成熟種仁，中醫常用於治療痰喘、咳嗽及婦女帶下等症。然而，白果若食用不當卻可能引起中毒。白果的毒性成分尚未完全明瞭，核仁中所含的白果二酸及白果酸等物質，對皮膚黏膜具有刺激作用，進入人體後會作用於中樞神經系統，先興奮後抑制，並可能引發末梢神經障礙。

病因及危險因素

白果中毒以兒童最為常見，多因生食或食用未經充分加熱的白果而引起。一般而言，中毒劑量約為10至50顆；幼兒體重輕、耐受性低，生食5至10粒即可能造成中毒。相對地，經炒熟或煮熟的白果毒性大幅降低，較不易引起中毒。

症狀表現

中毒症狀通常在進食白果後1至12小時內出現，病程發展大致如下：

消化道症狀

初期先出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉及食欲不振等腸胃不適。

神經系統症狀

隨後出現煩躁不安、恐懼怪叫等神經精神症狀，並可能發生驚厥、肢體強直，即使輕微刺激也會引發抽搐。之後逐漸四肢無力，嚴重時甚至癱瘓。

重症表現

病情嚴重者可出現呼吸困難、肺水腫和昏迷，必須緊急送醫救治。此外，皮膚直接接觸白果核仁或肉質外皮，也可能引起接觸性皮炎。

診斷方式

白果中毒的診斷主要依靠病患的進食史，或在檢查中發現白果殘渣，再結合典型的臨床症狀加以判斷。

治療方法

目前尚無特效解毒劑，治療以對症處理為主：

• 立即催吐、洗胃、導瀉，並給予補液，以減少毒物吸收、防止脫水。
• 將病人安置於安靜的室內，避免聲光等各種刺激誘發驚厥。
• 症狀嚴重者應儘速送醫，由醫護人員監測呼吸及生命徵象。

中藥方面：可急用白果殼30克煎水服用，或以甘草15克煎水服用，有助於緩解中毒症狀。

預防措施

預防白果中毒的關鍵在於正確食用：

• 切勿生食白果，熟食也不可過量。
• 食用前務必去除綠色的胚芽，此處毒性成分含量較高。
• 教育兒童不可生食白果，即使熟食也要煮透，且食量不可過多。
• 採集白果時應避免皮膚直接接觸種皮，以防接觸性皮炎。

若不慎大量食用白果後出現不適，應立即催吐並儘快就醫，以免延誤治療時機。