印尼女歌手表演遭眼鏡王蛇咬傷 堅持獻唱後不支倒下送院不治

印尼一名以「與蛇共舞」聞名的女歌手，日前在西爪哇一場公開表演中，意外踩到台上一條眼鏡王蛇的尾巴而遭反咬。她當下仍強忍疼痛繼續疼痛繼續獻唱，卻在觀眾眼前不支倒下，緊急送醫後仍宣告不治。

事發經過：演唱第二首歌時遭毒蛇反咬

29歲的艾爾瑪（Irma Bule）向來以蛇為表演搭檔，過去曾多次與蟒蛇共舞，在當地小有名氣。據現場觀眾描述，事發當時她正在演唱第二首歌，不小心踏到舞台上的一條眼鏡王蛇的尾巴，毒蛇隨即反擊，咬向她的大腿。

儘管身中劇毒，艾爾瑪起初仍堅持完成演出，但毒性迅速發作，她最終在台上倒下。觀眾見狀立即將她送醫搶救，可惜回天乏術。

被毒蛇咬傷後有哪些注意事項？

1. 保持冷靜：被蛇咬傷者必須冷靜，禁止活動或驚慌奔跑，以免血液循環加速，使蛇毒迅速擴散。
2. 禁食禁飲：尤其不可飲酒、濃茶、咖啡等刺激性飲料。
3. 正確結紮：建議每隔一定時間放鬆繃帶，防止組織壞死；結紮力度以恰好只能放入一根手指為佳，入院處理前不宜放開，以免毒液進入血液循環迅速擴散。
4. 避免冰敷：局部冰敷無法延緩蛇毒擴散，反而可能加重組織損傷或壞死。
5. 勿用口吸毒液：盡量避免用口幫傷者吸出毒液；在不清楚毒蛇種類的情況下，也不宜自行切開傷口排毒。

毒蛇咬傷的正確處理方法

1. 結紮傷肢

被咬傷後，應先安撫患者情緒、消除恐懼心理，保持安靜，停止傷肢活動，並將傷肢置於最低位置。爭取在2至3分鐘內，用橡皮帶、草繩、布條或藤類等，在傷口上方（近心端）約10厘米處，或距離傷口上一個關節的相應部位進行結紮。結紮程度以僅能阻斷淋巴及靜脈血回流、又不妨礙動脈血供應為準。結紮後每30分鐘放鬆一次，每次放鬆2至3分鐘，以免影響血液循環造成組織壞死。一般在服用有效蛇藥3小時後，或注射結晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清後，即可解除結紮；若被咬時間已超過12小時，也可以不再結紮。

2. 沖洗傷口

結紮後可用自來水、河水、井水或肥皂水沖洗傷口周圍皮膚，最好使用1/5000高錳酸鉀溶液或雙氧水，目的是破壞並沖洗掉黏附在傷口周圍的毒液，從而減輕蛇毒中毒的程度。

3. 快速判斷是否為毒蛇咬傷

若未看見蛇，需先排除蜈蚣、蠍子和黃蜂等咬傷或螫傷的可能。
毒蛇咬傷特徵：傷口局部常見兩個明顯的毒牙痕，若被連續咬兩口可見4個牙痕，有時也可見1至3個毒牙痕；毒牙痕近旁可能出現2個小牙痕，也可能出現1至3個小牙痕，並伴隨局部及全身中毒症狀。
非毒蛇咬傷特徵：傷口呈四行或二行鋸齒狀淺表細小的牙痕，局部僅出現輕微疼痛或有少許出血，且很快自然消失，沒有全身中毒症狀。

4. 切開、沖洗、擠壓排毒

局部消毒後，先清除可能斷留在傷口內的毒牙，再用利器（如小刀）沿牙痕作「一」字形縱切口或十字形切開，長約1至1.5厘米，深度達皮下即可，並避開靜脈。亦可配合拔火罐等負壓方法吸毒（可使用蛇毒排空器），再以1/5000高錳酸鉀溶液、5%依地酸鈉或雙氧水等，邊沖洗邊從傷肢近心端向傷口方向及周圍反覆輕柔擠壓，促使毒液從傷口排出體外。沖洗及擠壓排毒須持續20至30分鐘；沖洗後以七層消毒紗布覆蓋傷口保持濕潤，並將傷肢繼續置於低位，有利於毒液繼續流出。

若周圍實在沒有水，可用人尿代替，但切勿用酒精或酒沖洗傷口。需特別注意的是，如被五步蛇、蝰蛇咬傷，或咬傷後持續流血者，一般不宜切開傷口，以防出血不止。

5. 燒灼傷口，破壞蛇毒

切開、沖洗傷口後，每次取火柴6至8枚，放在傷口處反覆燒灼2至3次。蛇毒遇到高熱會凝固而被破壞，失去毒性作用。在野外被毒蛇咬傷、急救條件較困難的情況下，也可單獨用火燒灼傷口進行急救。

提醒：以上方法僅供緊急自救參考，被毒蛇咬傷後最重要的是盡快送醫，注射抗蛇毒血清才是最有效的治療方式。