車禍發生、120還沒來？8大現場急救要訣一次掌握

車禍傷害的常見類型

車禍造成的傷害大多可分為減速傷（如緊急剎車、兩車相撞時車內人員致傷）、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷等，常見包括各類骨折、軟組織挫裂傷、腦外傷，以及各種內臟器官損傷。

第一時間撥打120並展開急救

當車禍發生後，應立即撥通120急救電話，清楚報告事發地點、受傷人數及傷情，同時根據具體情況對傷員進行現場急救。以下為八項關鍵的現場搶救措施：

1. 心跳呼吸停止：立即施行心肺復甦

對心跳、呼吸停止者，應在現場立即施行心肺復甦術（CPR），把握黃金救援時間。

2. 失去知覺者：清理呼吸道、側臥防窒息

對失去知覺者，宜先清除其口鼻中的異物、分泌物及嘔吐物，隨後將傷員置於側臥位，以防嘔吐物阻塞呼吸道造成窒息。

3. 大量出血：加壓包扎與止血帶使用要領

對出血較多的傷口應加壓包扎；若出現搏動性或噴湧狀的動脈出血不止，可暫時以指壓法止血，或在出血肢體傷口的近心端扎上止血帶。使用止血帶者應有明顯標記並註明時間，且每20分鐘放鬆一次，以防肢體缺血壞死。

4. 骨折肢體：就地取材固定

應就地取材（如木板、樹枝、厚雜誌等）固定骨折的肢體，防止骨折端移位造成二次損傷。

5. 開放性顱腦或腹部傷：切勿將脫出組織塞回

遇有開放性顱腦傷或開放性腹部傷、腦組織或腹腔內臟脫出者，不應將受污染的組織塞回體內，可用乾淨的碗覆蓋後再行包扎保護；同時避免讓傷員進食、飲水或使用止痛劑，並儘速送醫診治。

6. 異物刺入體內：不可貿然拔出

當有木樁、鐵條等異物刺入體腔或肢體時，不宜拔出，宜離斷刺入物的體外部分（近體表處保留一段），待送達醫院、手術準備妥當後再行拔除。有時刺入的物體正好刺破血管，暫時起到填塞止血的作用，一旦現場拔除，可能招致大出血而來不及搶救。

7. 胸壁浮動：充填加壓限制反常呼吸

若有胸壁浮動情形，應立即用衣物、棉墊等充填後適當加壓包扎，以限制浮動；若無法充填包扎，可讓傷員側臥向浮動的胸壁一側，也能起到限制反常呼吸的效果。

8. 開放性胸部傷：嚴密封閉包扎

若有開放性胸部傷，應立即讓傷員取半臥位，並對胸壁傷口進行嚴密封閉包扎，使開放性氣胸轉變為閉合性氣胸，隨後速送醫院。救護人員若能判定為張力性氣胸，在有條件的情況下可行穿刺排氣或在胸部置放引流管。

提醒：現場急救的目的在於穩定傷情、防止惡化，上述措施皆是為了爭取救援時間，傷員仍須儘快交由專業醫療人員接手救治。