老年人普遍存在骨質疏松問題,骨骼脆弱,加上對意外事件缺乏本能的防衛反應,一旦摔倒便極容易發生骨折。以下介紹老年人跌倒後最常見、最需要警惕的四個骨折部位,幫助家屬及長者及早辨識症狀、及時就醫。
股骨頸骨折是對老年人威脅最大的一種骨折,60歲以上長者發生率很高,其中90%以上是由跌倒所引起。若老人跌倒後出現髖部疼痛、活動受限、行走困難等症狀,就應高度懷疑股骨頸骨折的可能。
骨折情況嚴重者,可見患肢縮短、外旋畸形,較容易被察覺。但值得注意的是,少數患者屬於嵌頓型骨折,雖有痛感卻仍可勉強行走,臨床上常因此漏診。因此,凡懷疑有股骨頸骨折,務必進行X光攝片檢查,必要時還應接受CT檢查以明確診斷。
老人跌倒時臀部著地,或從高處墜落,常可造成胸腰段脊椎壓縮性骨折。典型表現為腰背部劇烈疼痛,甚至出現脊柱後突畸形,一般診斷較為容易。
需要特別留意的是,部分高齡長者因嚴重骨質疏松,即使只是輕微的、不引人注意的外傷,也可能造成脊椎骨折,家人與照護者務必提高警覺。
跌倒時若以手掌撐地,容易造成橈骨遠端骨折,患者會出現腕部腫脹、疼痛、活動受限,甚至出現明顯畸形。由於此類骨折位置表淺,通常較容易被發現。透過X光攝片可確認骨折類型,其中大多數為Colles骨折(柯萊氏骨折)。
跌倒時手掌撐地,或肩部直接受到撞擊,均可能造成肱骨近端骨折。患者主要表現為肩部疼痛、腫脹,上臂抬舉困難。出現上述症狀時,應考慮肱骨近端骨折的可能,儘早前往醫院接受X光攝片檢查。
老年人跌倒後,切勿掉以輕心,即使當下症狀輕微、仍可行走,也建議觀察數日,若疼痛持續或加劇,應儘快就醫檢查。平時也應積極防治骨質疏松,包括適量補充鈣質與維生素D、適度運動、改善居家環境照明與防滑設施,從根本上降低跌倒與骨折的風險。
Copyright © 天天健康網 All Rights Reserved