嬰幼兒眼部外傷急救指南：家長必知的處理方法與預防要點

眼睛——寶寶最重要的感覺器官

眼睛是人體最重要的感覺器官，約80%的外界信息都是透過眼睛接收的，因此人們常把眼睛比喻為「心靈的窗戶」。從嬰幼兒時期開始，就應該好好愛護和保護眼睛。

除了孩子自身有意識地保護之外，眼眶的骨組織、眨眼反射以及眼瞼的防護動作，也在自然地守護著雙眼。然而，眼睛一旦受到傷害，輕者經治療可以痊癒；重者尤其是外傷所致的損傷，若救治、處理不當，可能引發感染，最終導致失明。更值得警惕的是，一隻眼睛的感染往往會波及另一隻眼睛，這種情況稱為「交感性眼炎」，醫學上也稱之為「同情失明」，嚴重時甚至可能一夜之間雙目失明，影響孩子的學習與今後的生活，造成終生遺憾。

因此，保護好眼睛是家長和孩子共同的責任。日常生活中，既要學會正確應對眼外傷，更要做好預防工作。

引起兒童眼睛外傷的常見原因

1. 交通事故：發生車禍時，坐在前座的兒童容易被玻璃碎片傷及眼睛。
2. 運動傷害：如跌傷、撞傷等。
3. 異物入眼：如灰塵、木屑、飛蟲、金屬碎片等。
4. 化學灼傷：鹼性或酸性物質，如氨水、蘇打水等濺入眼中。
5. 光線傷害：紫外線、紅外線照射，可引起角膜炎、結膜炎。
6. 電焊光灼傷：兒童觀看電焊作業，強光會造成角結膜灼傷。
7. 鈍挫傷：打架、拳擊等造成的眼睛挫傷。
8. 手工課意外：在幼兒園上手工課，或製作玩具、航空模型時，使用剪刀、錐子等工具不慎刺傷眼睛。

眼睛受傷後的家庭應急處理原則

當眼睛發生外傷時，最怕的就是細菌感染。即使只是微小的傷口，也必須盡快就醫診治，切勿掉以輕心。在送醫前，家長可依照以下原則進行應急處理：

1. 切勿用自來水沖洗傷口

自來水並非無菌，直接沖洗很容易引起細菌感染。處理前，施救者應先把手洗乾淨，然後用乾淨紗布輕輕覆蓋眼睛，鬆鬆地固定即可。切忌用力包扎，以免壓迫刺激傷口引發感染。

2. 異物刺入眼睛時不要自行拔除

如果有異物刺入眼內，千萬不要自己取出，以免造成二次傷害。正確做法是用乾淨的酒杯扣在有異物的眼睛上，再蓋上紗布，用繃帶固定後立即就醫。途中盡量少走路、多乘車，並避免頭部特別是眼球轉動，行走時應放慢速度。

3. 異物入眼的處理方法

戶外活動時，常有異物被風吹入眼裡。異物入眼後，輕者疼痛流淚，重者可能造成角膜損傷，甚至失明；有時還會因睜不開眼而引發其他事故。可依下列方法處理：

• 用手輕輕提起眼瞼，讓淚腺分泌淚水，將異物自然沖刷出來；也可以咳嗽幾聲，幫助把灰塵、沙粒擠出來。
• 取一盆清水，深吸一口氣後將臉浸入水中，反覆眨眼清洗；或用裝滿清水的杯子罩在眼睛上沖洗，也可以側臥，用水壺裝溫水緩緩沖洗。
• 請他人用棉籤或乾淨手帕蘸水後，輕輕將附著在眼瞼表面的異物擦除。
• 若酸鹼液濺入眼內，應立即用大量清水持續沖洗10分鐘以上，並盡快送醫。
• 異物取出後，可適當滴入眼藥水或擠入眼藥膏，以預防感染。
• 若採用上述方法仍無效，或症狀愈來愈嚴重，應立即前往醫院眼科就醫。

需要特別提醒的是：如果異物（如鐵屑）已嵌入眼球組織內，切勿自行用磁鐵吸附或其他方式取出，必須交由眼科醫生處理，以免加重損傷。

如何預防寶寶發生眼外傷？

預防寶寶眼外傷，需要全家人格外小心：

• 遠離尖銳物品：對於1歲以內的寶寶，爸媽不要拿任何帶有銳角的玩具給他玩。寶寶1歲左右學會走路、跑步後更要留心，千萬不要讓寶寶接觸刀、剪、針、錐、弓箭、鉛筆、筷子等尖銳物體，以免寶寶走路不穩摔倒時被銳器刺傷眼球。
• 禁止燃放鞭炮：節假日切勿讓寶寶自行燃放鞭炮。寶寶無法掌握燃放技術，爆竹爆炸時的巨大衝擊力會對眼球造成一系列損傷，如眼瞼皮膚和結膜破裂、燒傷，角膜、結膜多發性異物，角膜裂傷，前房和眼內出血，眼底損害及青光眼等，嚴重者可完全失明。相關教訓實在不少。
• 妥善存放化學用品：洗滌劑、清潔劑等化學製品多含有不同程度的鹼性成分，一旦濺入寶寶眼睛，會損害結膜和角膜上皮，引起結膜充血、角膜上皮點狀或片狀破損，影響角膜透明度，導致視物模糊。由於角膜分佈著豐富的感覺神經末梢，寶寶還會出現怕光、流淚、不敢睜眼和疼痛等症狀。使用此類產品時務必遠離寶寶，一旦濺入眼睛，要立即用清水充分沖洗，並儘快就醫。

結語

眼睛的傷害往往是不可逆的，一次疏忽就可能造成終身遺憾。家長平時應教育孩子愛護眼睛、遠離危險物品，同時掌握基本的急救知識。請記住：任何眼外傷，即使看似輕微，都應及早送醫，由專業眼科醫生檢查處理，才能最大程度保護孩子的「心靈之窗」。