小孩異物卡喉如何急救？家長必學的黃金10分鐘救命術

生活中，小孩將異物卡入氣道的意外時有所聞，小至花生、果凍，大至玩具零件，都可能在短短幾秒內造成氣道阻塞。身為家長或照顧者，當這些突發狀況發生在眼前時，冷靜且正確地施救，往往就是挽救生命的關鍵。

急救的黃金10分鐘

首先必須牢記一件事：急救的關鍵在於最初10分鐘。氣道一旦完全阻塞，腦部缺氧超過4至6分鐘就可能造成不可逆的傷害。好消息是，這段時間內所需的急救技術並不複雜，只要事先學習、反覆演練，一般人完全可以掌握，並在緊要關頭實際運用。

嬰幼兒異物卡喉：背部叩擊法

當嬰兒或無法站立的小孩發生異物卡喉時，爸爸媽媽可以記住以下的「背部叩擊法」步驟：

1. 擺好姿勢：將小孩俯臥於一側前臂上，用同側手固定孩子的下頜角，使其頭部輕度後仰，打開氣道。
2. 頭低於軀幹：用另一隻手固定小孩的頭頸部，讓頭部壓低、低於軀幹，利用重力幫助異物移出。也可採坐姿或跪姿，固定小孩下頜角使其頭部後仰、氣道打開，讓小孩俯臥並保持頭低於軀幹的姿勢，借助重力協助異物排出。
3. 叩擊背部：以另一手的掌根在小孩兩側肩胛骨之間用力叩擊5次，每一下之後都確認異物是否已排出。

若連續叩擊後異物仍未排出，可搭配胸部按壓法：讓嬰兒翻成仰臥，以食指和中指按壓兩乳頭連線中點下方的胸骨處，連續按壓5次，並與背部叩擊交替進行，直到異物排出或孩子恢復呼吸為止。

成人與較大兒童的自救：上腹部衝擊法

若是成人或一歲以上的孩童發生氣道阻塞而身旁無人協助，可使用「上腹部衝擊法」（哈姆立克急救法的自我操作方式）自救：

• 徒手衝擊：一手握空心拳，抵於上腹部；另一手緊握此拳，用力快速向上、向內衝擊5次。
• 藉助外物：也可將上腹部抵壓在一塊堅硬的平面上，如椅背、桌沿或走廊欄杆，連續向內、向上衝擊5次，直到異物排出為止。

若現場有其他人，施救者應從背後環抱患者，一手握拳抵住其上腹部，另一手包住拳頭，快速向上、向內衝擊，重複動作直至異物咳出。

這些情況請立即就醫

無論異物是否成功排出，出現以下情況都應立即撥打119求救或儘速送醫：

• 孩子持續咳嗽不止、呼吸困難或嘴唇發紫；
• 異物雖已排出，但仍有喘鳴、胸痛或吞嚥不適；
• 懷疑異物已滑入氣管深處或食道；
• 孩子曾一度失去意識，即使隨後甦醒也應就醫評估。

預防勝於急救

最後提醒家長，3歲以下幼兒最容易發生異物卡喉意外。日常應避免讓孩子接觸花生、堅果、整顆葡萄、果凍、魚丸等容易噎到的食物；進食時保持坐姿、專心用餐，避免邊跑邊吃或邊笑邊吃；同時將小型玩具零件收納在孩子拿不到的地方，才能從源頭降低意外的發生。