如何警惕「宮外孕」？認識異位妊娠的症狀與緊急處理方法

什麼是「宮外孕」？

受精卵在子宮腔以外的部位著床、發育，稱為異位妊娠，俗稱「宮外孕」。其中以輸卵管妊娠最為常見，若未能及時發現和處理，一旦妊娠部位破裂，可能引發嚴重內出血，甚至危及生命。

宮外孕的常見症狀

1. 停經史

發生「宮外孕」前，多數病人有長短不一的停經史。除輸卵管間質部妊娠停經時間較長外，大多數患者在六週左右發病。

2. 突發性腹痛

發病時，患者會突然感到下腹部一側出現撕裂樣疼痛，常伴有噁心、嘔吐。當出血較多時，血液會由下腹部向全腹擴散，疼痛範圍亦隨之擴大。

3. 失血性休克表現

隨著內出血增多，患者還可能出現不同程度的心慌氣促、意識淡漠、膚色蒼白、四肢濕冷等失血性休克的表現，此時病情已相當危急，必須立即就醫。

一旦破裂，如何正確應對？

一旦出現破裂，患者本人要立即呼叫救護車，或通知家人、鄰居護送自己去醫院。在等待救援期間，應注意以下幾點：

• 絕對臥床：盡量減少突然的體位改變或增加腹壓的動作，以防內出血加重。
• 採取頭低足高位：以保證大腦等重要器官的血液供應，防止休克發生。
• 禁食禁水：輸卵管妊娠破裂時幾乎均需手術治療，患者切勿因口渴而飲水或進食，以防術前麻醉中發生誤吸。

急救搬運中的注意事項

• 搬運過程中要注意防止震動，以免加重出血。
• 應保護病人平臥體位，絕不可架扶而行，尤其是即將發生休克的患者。
• 運送途中適當將病人頭部放低、下肢抬高，並可在腹部放置冰袋以減少出血。
• 囑咐病人不要屏氣，以免血壓過高加劇盆腔出血；若疼痛難忍，可張口呼吸來緩解。

哪些人容易發生宮外孕？

有輸卵管炎症、輸卵管手術史、骨盆腔感染史、放置子宮內避孕器或曾多次人工流產的女性，發生異位妊娠的風險相對較高。這類女性一旦懷孕，應及早到醫院產檢，透過超音波確認胚胎著床位置，以便早發現、早處理。

溫馨提醒：育齡女性若有停經後出現一側下腹痛或陰道不規則出血的情況，應高度警惕宮外孕的可能，儘早就醫檢查，切勿拖延，以免延誤治療時機。