為什麼會磨牙？成人與兒童磨牙原因、影響與治療方法全解析

為什麼會磨牙？成人與兒童磨牙原因解析

磨牙症是指在睡眠中或清醒時，不自覺地緊咬或摩擦牙齒的現象。長期磨牙不僅會加速牙齒磨損，還可能引發頭痛、顳顎關節問題等健康困擾。以下分別從成人與兒童的角度，說明磨牙的常見成因、檢查診斷方式，以及可行的治療方法。

一、成人磨牙的常見原因

1. 神經緊張、心理焦慮、抑鬱、憤怒等情緒因素；
2. 胃腸道疾病、內分泌紊亂也可能導致磨牙；
3. 過度疲勞，或從事精細工作者，如運動員、鐘錶匠等；
4. 體內缺乏微量元素者較易出現此症；
5. 長期磨牙所形成的習慣性磨牙症；
6. 工作壓力大、身體勞累、長期生活作息不規律。

二、兒童磨牙的常見原因

1. 腸內寄生蟲病，尤其是腸蛔蟲病，在兒童中相當多見；
2. 胃腸道疾病或口腔疾病；
3. 臨睡前食用不易消化的食物，寶寶入睡後可能刺激大腦相應部位，透過神經引起咀嚼肌持續收縮；
4. 神經系統疾病，如精神運動性癲癇、癔病等；
5. 牙齒排列不齊、咀嚼肌用力過大或長期單側咀嚼，以及咬合關係不良造成顳顎關節功能紊亂，也會引起夜間磨牙。此外，牙齒排列不整齊的孩子，咀嚼肌的位置往往不正常，睡眠時咀嚼肌常會無意識地收縮，進而引發磨牙。

三、磨牙的檢查與診斷方法

1. 睡眠時有典型磨牙或咬緊牙的動作；
2. 頑固性磨牙症患者，可見咬合面、鄰接面重度磨損；
3. 出現牙周、牙槽骨、牙齦萎縮，牙齒鬆動、移位等改變；
4. 咀嚼肌疲勞、咬合無力；
5. 伴有顳顎關節功能紊亂症狀；
6. 起床後有頭頸部疼痛症狀；
7. 吃早餐時感覺腮部明顯痠痛。

磨牙對健康的影響

磨牙首先會直接損傷牙齒。天天夜間磨牙，會使牙齒過早磨損，外層牙釉質被磨掉後露出牙本質，引起牙齒敏感，遇到冷、熱、酸、甜等刺激即產生疼痛；同時牙周組織也會受到損害，容易引發牙周病。

由於夜間磨牙時面部肌肉特別是咀嚼肌不停地收縮，時間一久，咀嚼肌纖維增粗，臉型可能變方，影響孩子面容的美觀。如果牙體組織磨損嚴重、牙齒高度下降，加上面部肌肉過度疲勞，還可能發生顳顎關節紊亂綜合徵，在說話、歌唱或吃飯時，下頜關節及局部肌肉痠痛，甚至張口困難；張口時下頜關節會發出雜音，嚴重者甚至發生下頜關節脫位。此外，磨牙還可能引起頭面痛、失眠、記憶力減退等症狀。

磨牙的治療方法介紹

1. 心理治療

精神心理因素確實會使頜骨肌肉張力過度。透過消除緊張情緒、解除不必要的顧慮、合理安排工作，有助於改善磨牙。必要時可口服安定片，每日1至2次，每次一片，但需注意此藥具有依賴性。

2. 減輕大腦興奮

睡前充分休息放鬆、做適度體操、避免興奮性食品與吸煙、改善睡眠環境等，都有利於減輕大腦的興奮狀態；同時調動患者的自我意識與自我控制能力來減少磨牙發生。不過此法效果有限。

3. 肌肉鬆弛療法

頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙症的原因之一，因此解除肌肉過度緊張是控制磨牙症的必要手段。常用方法包括：肌肉鬆弛儀的應用、體療、咀嚼肌生理功能訓練、按摩、視聽暗示等。惟整體作用較小。

4. 睡眠中喚醒刺激

透過生物回饋技術，讓患者在磨牙發生時被聲音等電信號驚醒，從而暫時停止磨牙。也有學者對嘴唇進行暫時性的傳入電刺激，結果證實對控制磨牙症有效。但這種方法會干擾患者及同居者的睡眠，且效果難以長期維持。