即使在寒冷的冬季，稍不留神也可能「引火上身」——口乾舌燥、咽喉腫痛、便秘失眠接踵而來。如何才能有效清火又不傷身？專家建議，與其上火後再設法「滅火」，不如先了解上火的類型與成因，做好預防措施，從根本調理體質。
冬季養生飲食的首要任務就是降火。中醫所說的「上火」泛指各種炎症，特別是頭面部的炎症，如鼻黏膜、口腔黏膜、眼結膜、咽部等。上火可分為實火與虛火兩種，症狀不同，治法也截然不同。
實火即實熱，常見症狀包括：舌質紅、苔黃厚膩、咽喉腫痛、牙痛、長粉刺、眼睛乾澀、口乾生瘡、口臭、口渴喜冷飲；胸悶不適、呼吸氣粗、頭暈頭痛、記憶力減退、多夢煩躁；小便熾黃、氣味重；腹脹便秘等。這些症狀一經清火便能緩解，即屬實火。
冬季的上火多為實火，大多由氣候乾燥所致，也與飲食不當有關。若是實火，需要清熱瀉火，可在醫師指導下服用牛黃類藥物降火。
虛火是陰虛之火，多因急躁易怒、疲勞過度等原因引起。除了熱象之外，還會出現小便顏色清淡、舌苔白薄或白厚、腰以下寒涼、月經不調、痛經且色暗有塊、疲倦乏力、大便稀軟或腹瀉便秘交錯等症狀。其典型表現是「火在上、寒在下」，也就是上焦熱、下焦寒。
這種火若一味清火，往往今天清好了、明天又復發，越治越頑固。因為虛火的根源在於陰根源在於陰虛生內熱、陰不制陽，浮陽上升發為虛火——陽氣不足於下，虛火上炎於上焦和頭面。唯一的治法是補腎陰，當腎水充足時，上焦的火自然就降下來了。
虛火大多是陰虛造成的陽盛假象，調理應以養陰為主，可服用六味地黃丸、麥味地黃丸等養陰潤燥的藥物。
如果不分虛實，讓虛火患者也服用牛黃類苦寒藥物來降火，反而會使陰虛更甚、火上加火。因此，冬季上火務必先分清屬於實火還是虛火，再對症下藥，切勿自行亂服降火藥。
若出現口乾、口舌生瘡、牙齦腫痛、唇裂、目赤、頭暈、耳鳴及微咳等症狀，多屬上焦火，可服用上清丸、牛黃上清丸（片）、黃連上清丸（片）、牛黃解毒丸（片）、三黃片等藥物降火。也可採用中藥茶飲：菊花、金銀花、薄荷、板藍根、桔梗各10克，甘草、胖大海各6克，以沸水沖泡代茶飲用，一日一劑。
中焦火多表現為時而胃火亢盛、食不知飽，時而飽，時而呃氣上逆、脘腹脹滿、不思飲食。可選用梔子金花丸、牛黃清胃丸、清胃黃連丸、清胃散等藥物，也可採用三黃湯加白芍煎湯服用；小兒宜服七珍丹等。
下焦火主要表現為大便乾結、小便短少、尿色黃赤渾濁有味、尿痛、尿道灼熱、小腹脹滿、小便不利等。可服用八正散、三金片、複方石葦片等藥物，中藥則可選用三黃片、當歸龍薈丸、梔子金花丸、龍膽瀉肝軟膠囊等。
無論是按部位還是按症狀判斷，都要先分清實火與虛火，才能對症下藥，真正達到降火效果。
表現症狀：咽乾疼痛、咳嗽胸痛、乾咳無痰或痰少而黏、口鼻乾燥、潮熱盜汗、手足心熱、失眠、舌紅。
冬季雖然寒冷，但人們穿衣多、住房暖、活動少、飲食熱量偏高，體內容易積熱，因此冬季也會出現肺火旺盛的現象。中醫認為「肺主皮毛」，不妨適當吃一些屬性偏涼的食物，如白蘿蔔、白木耳、大白菜、芹菜、菠菜、冬筍、香蕉、梨、蘋果、百合、楊桃、枇杷等，同時多喝水，少吃肉類及巧克力等高熱量食品。
除肺火還可用「呼吸咳嗽洗肺法」：選擇空氣新鮮的地方，反覆深吸氣、呼氣，盡量排出肺內氣體；每天主動咳嗽幾下，幫助呼吸道排出分泌物，增強免疫力。若肺熱鬱閉，可在醫生指導下服用通宣理肺丸、麻杏石甘湯；陰虛肺熱可服用養陰清肺口服液或金果飲等。此外，白薇、地骨皮兩味中藥均有清瀉肺熱之效。
冬季下火食方：豬肝枸杞菜、羅漢果豬肺湯
枸杞菜性涼，能清肝腎、降肺火，吃豬肝也有助去肺火。羅漢果味甘性涼，有清熱涼血、清肺止咳、潤腸通便的作用，還可改善風熱襲肺引起的聲音嘶啞、咳嗽不爽、咽痛等症；吃豬肺同樣可以清肺熱。
表現症狀：頭痛頭暈、耳鳴、眼乾、口乾舌燥、口苦口臭、兩肋脹痛、睡眠不穩、身體悶熱、舌苔增厚。
肝火多由外界刺激引起，因此調整情志、穩定情緒非常重要——焦躁情緒會火上澆油，保持心情舒暢有助於調節體內火氣。睡眠不足或睡眠品質不佳也會造成肝火上升；經常熬夜會打亂人體正常作息，肝臟無法如期休息和排毒，只能加班清除體內積存的雜質與毒素，反而加重肝臟負擔。
預防肝火旺，除了睡眠充足、心情放鬆，也可藉助簡單的藥材或食物清火。藥療方面，肝火太熱者可用金菊花、溪黃草、夏枯草、白芍等平肝息火的藥材合煎飲服。日常應避免辛辣、海腥、過膩過酸、煎炸食品，以及羊肉、海蝦、肥肉、烏梅等，以免火上澆油。
冬季下火食方：川貝母冰糖梨汁、枸杞菊花茶
梨含有豐富的糖分和維生素，有保肝和幫助消化的作用。菊花與枸杞都是中醫護眼藥材，對肝火旺、用眼過度導致的雙眼乾澀有較好療效。多吃新鮮綠葉蔬菜水果，如黃瓜、橙子、苦瓜、無花果、豌豆苗、韭菜等，都有良好的清火作用。中醫也認為養肝可多吃豬肝或雞肝，尤其適合頭暈腦脹、眼赤目乾、經常用腦的人。
表現症狀：胃部灼熱疼痛、腹脹、口乾口臭、大便稀爛或便秘、牙齦腫痛、胃口不好等。胃火分虛實兩種：虛火表現為輕微咳嗽、胃口不好、便秘、腹脹、舌紅少苔；實火表現為上腹不適、口乾口苦、大便乾硬。
胃火即胃熱，多因嗜酒、嗜食辛辣、過食膏粱厚味等飲食不當引起，通常由濕熱、食滯兩方面造成，也與飲食的量、質和時間三大因素相關。輕微胃火盛者好像永遠吃不飽，其實是胃熱給大腦的錯覺；待火盛到某一階段，胃部出現發炎現象，就會變得什麼都吃不下，可謂物極必反。
中醫認為，胃火調節應遵循「清熱、清滯」的原則：飲食節制，太過熱氣的東西少吃，甜膩食物少吃；增加黃綠色蔬菜與時令水果，補充維生素和無機鹽，並注意口腔衛生。藥療方面，可用川蓮、燈芯花、蓮子芯、麥冬等瀉胃火。
冬季下火食方：鮮方：鮮蘿蔔汁、綠豆粥、蓮子
現代研究表明，蘿蔔有明顯的抗菌作用；中醫認為蘿蔔汁性味辛、甘、涼，歸肺、胃經，有胃火者可飲用蘿蔔汁調理，但脾胃虛寒型口瘡者不宜服用。綠豆粥有清熱解毒、消暑止渴、清心瀉火的作用，能清心胃之火。蓮子、芡實、淮山皆為健脾開胃之物；西洋菜、生菜、油麥菜、番茄、枇杷等都是利於消化的食物。胃火過熱者，甚至可以在隆冬季節吃西瓜來降胃火。
表現症狀：心煩急躁、面赤口渴、心中煩熱、失眠、便乾尿血、口舌生瘡、肌膚瘡瘍。心火也分虛實：虛火表現為低熱、盜汗、心煩、口乾等；實火表現為反覆口腔潰瘍、口乾、小便短赤、心煩易怒等。
心火上升容易引起口腔疾病。中醫提醒，平時要控制情緒、減少緊張，少生心事煩事，尤其是減少思慮那些遲延不決、處理繁雜、涉及眾多人際關係的煩心事，以免心火氣盛，誘發心腦疾病。
冬季下火食方：山藥、蓮子
山藥能清心安神、補中益氣、助五臟、強筋骨。山藥含有豐富的澱粉、蛋白質、無機鹽、維生素B、菸鹼酸、抗壞血酸、胡蘿蔔素等營養物質，食用山藥能攝取大量黏液蛋白，可預防心腦血管系統的脂肪沉澱，保持血管彈性，防止動脈硬化。
冬季上火，關鍵在於先辨明實火還是虛火，再依上火部位與涉及的臟腑對症調理，配合清淡飲食、充足睡眠與情緒管理，才能真正清火不傷身。與其上火後再滅火，不如平日就做好預防，讓身體安然度過寒冬。
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