B超並非萬能！8類胎兒疾病產前超音波難以查出，孕媽必知

懷孕期間，幾乎每位孕媽都會接受B超（超音波）檢查。透過B超，醫生可以觀察胎兒的發育情況、胎盤狀態及羊水量等資訊，也是篩檢胎兒結構畸形的重要工具。然而，B超並非萬能，它只是輔助了解母體與胎兒狀況的工具之一，仍有許多疾病是產前無法透過B超發現的。本文將為你整理B超查不出來的8類胎兒疾病，以及B超能夠檢以及B超能夠檢測出的項目，幫助孕媽更全面地認識產前檢查。

8類B超查不出的胎兒疾病

1. 胎兒先天性心臟病

胎兒的心房中隔與動靜脈導管在出生前都是開放的，需等到出生後才會逐漸關閉。因此，即使寶寶出生後能較容易診斷出心臟病，在出生前卻難以透過B超確診。

2. 胎兒先天性代謝異常

許多先天性代謝疾病（如較常見的黏多醣症），都要等寶寶出生開始進食後才會逐漸發病。因此，這類代謝異常通常無法在產前辨識，除非孕媽本身有相關疾病的家族史或病史。

3. 胎兒水腦、水腎

胎兒的水腦或水腎通常在孕晚期才會出現，此階段的變化往往難以透過B超及早偵測。

4. 胎兒全盲

胎兒在子宮內沒有光線的直接照射與刺激，眼睛不會張開，因此產前無法確診先天性全盲或小眼症等視力問題。

5. 先天性聽力障礙

胎兒的聽力大約在懷孕半年左右開始發育，但目前醫學上仍無法在出生前確定胎兒是否患有先天性聽力障礙。

6. 胎兒腸胃道阻塞

懷孕24週以前，胎兒很少大口吞嚥羊水，因此極少出現胃腸道阻塞的病變徵兆，這類問題也難以提前透過B超檢測到。

7. 胎兒肢端（手指、腳趾）異常

胎兒在子宮內長期處於握拳狀態，因此像手腳內外翻、多指、併指、指節缺失等問題，往往無法透過超音波清楚觀察。

8. 胎兒侏儒症

侏儒症在懷孕早期無法查出，因為部分侏儒症的胎兒要到6至7個月大時，骨骼才會逐漸停止發育，此時才可能出現異常跡象。

B超可以檢測出哪些問題？

B超診斷儀能夠清晰顯示人體實質臟器的狀況，對於胎兒亦然，例如胎兒的肝臟、腎臟、胃、膀胱、心臟，以及胎頭和脊柱等部位。此外，B超測量出的數據，通常也會作為孕媽選擇生產方式的參考依據之一。當然，B超檢查最大的意義，在於產前及早發現胎兒結構性畸形，保障優生優育。

一般而言，以下幾類病理性胎兒畸形可以透過B超檢查出來：

1. 病毒性感染致畸

如果孕媽在懷孕2個月之前屢次感冒，或感染其他病毒性疾病，容易導致胎兒發育上的缺陷，這類結構異常可透過B超觀察。

2. 藥物性致畸

若孕媽在懷孕期間未遵照醫囑擅自用藥，可能造成胎兒四肢短小等畸形；有些藥物還會影響胎兒骨骼與牙齒的發育。另外，孕早期曾接受放射線照射者，也有產生胎兒畸形的可能。

3. 基因性致畸

這是高齡準爸媽需要特別留意的問題。夫妻雙方生育年齡較大時，生殖細胞老化可能導致胎兒出現無腦兒、腦積水等情況。此外，近親結婚，或家族中有囊肝、多囊腎等遺傳病史者，也可能造成胎兒缺陷。

溫馨提醒：B超是重要的產檢工具，但並非所有疾病都能在產前發現。孕媽應按時進行各項產檢，並配合醫師建議接受必要的篩檢（如唐氏症篩檢、高層次超音波等），才能更全面地掌握胎兒的健康狀況。