失眠正困擾著越來越多的人。都市上班族因工作壓力大而經常徹夜難眠;空巢老人常因孤獨與焦慮而輾轉反側;學生族群則因課業負擔沉重、精神緊繃而難以入睡。失眠是最常見的睡眠障礙之一,可繼發於軀體疾病、環境因素或神經精神疾病,但其中最為普遍的成因,其實是心理因素。
原發性失眠症多因精神緊張、焦慮恐懼,以及對失眠本身的過度擔憂所引起。其典型症狀包括:入睡困難、睡眠淺、易驚醒、早醒、多夢,醒後感到疲乏或缺乏清醒感,白天嗜睡,嚴重時會明顯影響工作效率與社會功能。
導致失眠的原因是多方面的,如精神疾病、軀體疾病,有時藥物及環境因素也會引發失眠,但最常見的仍是心理因素與生活習慣問題。根據成因不同,失眠大致可分為以下四類:
這類失眠是因情緒激動所引起,例如興奮、喜悅、焦慮、悲傷、恐懼等強烈情緒,使機體一時無法調整適應所致,患者多伴有焦慮和抑鬱反應。
當引起情緒波動的原因消除,或經過自我調整後,通常可在1~2週內恢復正常。但需注意,情緒不良性失眠可能因再次遭遇情緒刺激而復發;若誘因持續存在,或緊張焦慮過度,病程便會遷延,最終可能發展為心理生理性失眠。
這是指單純因持續精神緊張引起的失眠,且在誘因去除後失眠仍持續存在。造成精神緊張的主要因素與表現有三:
①生活中出現了負面事件,或長期處於高壓的工作狀態之中,患者常伴隨緊張性頭痛,進一步干擾睡眠。
②睡前強烈渴望獲得一次良好的睡眠,因而過分焦慮不安,反而造成入睡困難。
③過分擔心失眠對健康的危害,經歷幾夜失眠後,這種擔心愈發強烈,注意力全部集中在失眠問題上,使精神更加緊張焦慮,形成惡性循環。
此類患者應積極進行自我心理調整,妥善安排日常生活節奏,做到有勞有逸,並學習自我放鬆技巧。必要時可在醫師指導下適量服用鎮靜催眠藥物,以改善睡眠。
這是由不良睡眠習慣導致的失眠,例如睡前大量吸菸、飲酒、喝茶或咖啡,或進行劇烈運動、情緒過於興奮、交談時間過長等,這些行為都會增加入睡難度,並降低睡眠品質。此外,有些人白天睡得過多,晝夜節律紊亂,到了夜間便入睡困難或睡眠時間過短。
對此,應進行自我調整,克服白天貪睡的不良習慣,逐步恢復正常的睡眠節律。
環境因素引起的失眠主要有兩種情況:
一是養成了某種與入睡相伴隨的行為習慣,例如長期看電視入睡,形成對電視的依賴,一旦沒有電視可看就會失眠,這又稱為「入睡條件性失眠」。
二是不良環境因素對睡眠造成直接影響,即真正的「環境性失眠」。常見因素包括嚴寒、酷暑、噪聲、強光等,或身處需要保持警覺的環境,如照護病人、身處危險場所等。這些因素會使人感到不安或緊張焦慮,進而產生失眠。一旦環境改變或干擾因素消失,此類失眠通常可自行消失。
由此可見,引起失眠的因素是多方面的。出現失眠後,應仔細查找原因並加以改善和消除。同時,建議學習相關的睡眠醫學知識,掌握一些促進睡眠的方法:
・養成按時就寢、按時起床、不戀床的好習慣;
・學習自我放鬆的心理療法,如深呼吸、漸進式肌肉放鬆等;
・營造安靜、舒適、光線柔和的睡眠環境;
・睡前避免使用電子產品及攝取刺激性飲食。
對於心理因素所致的失眠,應盡量從習慣、行為和心理層面進行調整,減少對安眠藥物的依賴。若失眠持續超過數週且嚴重影響生活,建議及早尋求專業醫師的協助,找出根本原因並接受適當治療。
Copyright © 天天健康網 All Rights Reserved