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自閉症不等於內向:家長必知的五大典型徵狀

自閉症與內向是兩回事

4歲的亮亮從小就讓媽媽覺得「跟別人家的孩子不一樣」——不管大人怎麼逗弄,他都沒什麼反應。如今他每天最喜歡做的事,就是把積木排成長長的一列,推倒後再重新擺放,如此反覆;他也喜歡舔自己的手背,然後盯著上面的唾液發呆。他不會說話,不會自己穿衣吃飯,更不喜歡和其他小朋友一起玩。

大多數人會認為,這樣的表現只是因為孩子性格內向,但事實並非如此。中華醫學會精神科分會兒童精神醫學學組委員、首都醫科大學附屬北京安定醫院兒科主任梁月竹指出,這其實是自閉症(又稱孤獨症)的典型症狀。自閉症屬於先天性疾病,是一種在社交技能、認知和交流等多方面存在障礙的發育障礙。

患病率約0.02%—0.05%,早期症狀易被忽略

據美國《精神疾病診斷標準》數據顯示,自閉症的患病率約占全球兒童人口的0.02%—0.05%。梁月竹表示:「一般來說,這些孩子在出生後和嬰兒早期就會出現一些症狀,但由於很多家長經驗不足,往往很難識別。」因此,了解自閉症的典型表現,對於早期發現、早期干預至關重要。

五大典型徵狀,幫助家長及早識別

1. 與家人不親密
自閉症最核心的表現,是孩子與家人之間缺乏親密感。例如餵奶時,孩子與媽媽之間沒有眼神交流;大人伸手抱他時,他沒有期待的「伸手」迎接姿勢,身體不會靠近抱他的人,也不會對大人微笑。

2. 缺乏正常情感反應,存在社交障礙
他們對別人的痛苦無動於衷,遇到困難時不主動尋求幫助,不會透過眼神交流來表達感情和需求;摔倒了不怕疼,對鮮豔的顏色、玩具沒有反應;對父母不依戀,但對陌生人又不感到害怕;不喜歡和別的小朋友一起玩,即使一起玩,方式也很奇怪,例如喜歡把別人推倒在地。

3. 語言發育遲緩
一般來說,自閉症患兒說話都比較晚;已經會說話的孩子則喜歡模仿別人的語言,就像鸚鵡學舌。他們不會用手勢表示「再見」,有些孩子還經常把代詞用錯,例如把「我要」說成「你要」,或把自己稱為「他」。

4. 重複性行為和奇怪的愛好
許多自閉症孩子總喜歡重複做同一件事,例如反覆給玩具排隊、玩弄自己的腳趾。他們往往拒絕接受變化,喜歡把東西放在固定的位置,一旦被移動就會變得異常不安。

5. 對某些奇怪的物體產生依戀
他們可能對一隻杯子、一塊磚頭產生強烈依戀,走到哪都要帶在身上。此外,正常孩子聽到好聽或可怕的聲音都會有反應,自閉症患兒卻恰恰相反;他們還特別喜歡自行車輪、電風扇等能旋轉的物品,並可能出現莫名其妙地發笑、特別好動或不愛動、不明原因的哭鬧等表現。

及早識別,及時干預

自閉症與性格內向有著本質區別:內向只是一種性格傾向,而自閉症是需要專業評估和干預的發育障礙。如果家長發現孩子在上述方面存在持續性的異常表現,應儘早帶孩子到正規醫院的兒科或兒童精神科就診,由專業醫生進行評估診斷。越早發現、越早介入康復訓練,孩子的預後效果通常越好。

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