妄想是一種與事實不符、卻令患者深信不疑的病態信念，持續時間有長有短：有些歷時短暫便自行消退，有些則持久不變。若妄想的內容連貫一致、結構緊湊，稱為「系統性妄想」。
值得注意的是，妄想有時容易與一般人堅持的錯誤想法（如偏見、迷信、誤解）相混淆。兩者的關鍵差異在於：偏見或迷信可以透過教育與生活經驗的累積逐漸糾正，但妄想屬於病理性的信念，患者往往難以透過說理改變。
指突然出現的妄想性體驗或確信，並非由其他心理症狀演變而來。原發性妄想多見於精神分裂症，且對診斷具有重要意義，因此備受臨床重視。
指在已有的心理障礙基礎上發展起來的妄想，例如因幻聽、情緒低落或焦慮等症狀逐漸衍生的錯誤信念。
臨床上常見的妄想內容十分多樣，以下整理11種常見表現：
(1) 牽連觀念：個體感到別人的言語或行為都指向自己；儘管自己也知道根據不足，但仍無法擺脫這種感受。
(2) 關係妄想：患者堅信周遭環境的各種變化，以及一些原本與自己無關的事物，都與自身息息相關。
(3) 被害妄想：最常見的一類妄想。患者堅信自己（甚至包括親人）正受到某人、某幾個人或某個集團的迫害。
(4) 誇大妄想：患者堅信自己擁有超人的才能、無上的權力、巨大的財富或偉大的發明創造等。
(5) 罪惡妄想（自罪妄想）：患者堅信自己有罪，輕者認為自己犯了錯誤，將微小的過失視為重大罪過，因而經常自責。
(6) 疑病妄想：患者堅信自己的內臟器官已罹患嚴重疾病，即使檢查結果正常也難以動搖其信念。
(7) 虛無妄想（否定妄想）：患者認為世界上的一切已不復存在，眼前所見皆不真實，甚至認為連自己也不存在，只不過是一具沒有內臟器官的空虛軀殼。
(8) 被控制感與影響妄想：患者感到自己的思維、情感、意志、行為等心理活動受到外力干擾、控制、支配或操縱，產生不由自主的不適感。
(9) 鐘情妄想：患者堅信自己被某位異性愛戀，並作出相應反應，主動向對方示愛。
(10) 嫉妒妄想：患者堅信自己的配偶或情人對自己不忠，背著自己與其他異性私下約會或有不正當的性行為。
(11) 內心被揭露感：個體感覺自己的想法或心事被他人知曉，嚴重者甚至認為盡人皆知。
妄想症狀若持續存在，可能嚴重影響人際關係、工作與日常生活。因此，一旦發現自己或身邊親友出現上述妄想傾向，切勿逃避或諱疾忌醫，應儘早尋求精神科醫師的專業評估與治療。透過藥物治療、心理治療以及親友的支持，大多數患者的症狀都能獲得改善，逐步回歸正常生活。
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