齲齒疼怎麼辦？幾乎每天都痛，夜間加劇的原因與正確處理方式

齲齒疼怎麼辦？幾乎每天都痛，夜間加劇的原因與正確處理方式

患者年齡：16歲
患者性別：女
病情描述：齲齒引起牙痛，幾乎每天都會發作，且一般在晚上疼痛較為明顯。

為什麼晚上牙痛特別明顯？

夜間牙痛加劇是一個值得重視的警訊。躺下時頭部血液循環增加，牙髓腔內壓力隨之升高，若齲齒已深入侵犯牙髓（牙神經），便容易在夜晚出現持續性、甚至跳動性的疼痛。這種情況往往表示單純補牙可能已不足夠，需由牙醫師進一步評估是否已發展為牙髓炎。

常見的五大牙痛原因

一般來說，以下幾種牙病都可能導致牙痛：

① 齲齒（蛀牙）：牙齒硬組織被細菌侵蝕，遇冷、熱、甜食刺激時疼痛。
② 牙髓炎：蛀牙深入牙髓引起發炎，常見自發性疼痛及夜間痛。
③ 牙根尖周炎：感染擴散至牙根尖周圍組織，咬合時疼痛明顯。
④ 牙外傷：撞擊或咬到硬物造成牙齒損傷。
⑤ 智齒冠周炎：智齒萌發不全，周圍牙齦發炎腫痛。

正確的處理方式

對於主訴牙痛、但牙齒表面看不出明顯病變者，切不可盲目濫用止痛藥了事，以免掩蓋病情、延誤治療時機。應及時前往醫院牙科就診，由醫師透過臨床檢查與X光片確認病因後，針對病因進行適當治療。

就醫前可採取的緩解措施

在等待就診期間，可嘗試以下方式暫時減輕不適：

• 保持口腔清潔，用溫水或淡鹽水輕柔漱口。
• 避免食用過冷、過熱、過甜或過硬的食物。
• 睡覺時可將枕頭墊高，降低頭部充血以減緩夜間疼痛。
• 必要時可依藥師指示短期使用一般止痛藥，但僅作為過渡措施，不能取代治療。

可能的治療方式

若確診為深度齲齒，通常以窩洞填補（補牙）處理；若已波及牙髓，則可能需要進行根管治療（抽神經）並製作牙冠保護。越早治療，保留自然牙齒的機會越高，療程也相對簡單。

日常預防建議

• 每天至少刷牙兩次，搭配牙線清潔齒縫。
• 減少含糖飲料與零食的攝取頻率。
• 定期每半年至一年接受口腔檢查與洗牙，及早發現早期蛀牙。