50歲母親患高血壓且體虛腎虧？中藥茶飲與飲食調理完整指南

讀者諮詢：家母今年50歲，患有高血壓，平時身體較為虛弱，同時伴有一點腎虧。家中外婆及幾位姨媽也都有不同程度的血壓偏高，請問這是否屬於遺傳？母親的病情屬於原發性還是繼發性高血壓？日常又該如何調理？

一、先辨明病因：原發性還是繼發性？

高血壓分為原發性與繼發性兩大類，治療前首先要確定病因，再對因處理。從家族史來看，高血壓確實有明顯的遺傳傾向——若外婆、母親及多位姨媽均有血壓偏高的情況，屬於原發性高血壓的可能性較大。

不過仍建議先到醫院進行系統檢查（如腎功能、腎上腺及內分泌相關檢查），排除腎臟疾病、內分泌疾病等繼發因素後，再制定規範的治療方案。

二、藥物治療：遵醫囑、從小劑量開始

無論哪種類型的高血壓，以下口服降壓藥通常有效：

• CPT（卡托普利）：應從小劑量開始服用；若服藥期間出現咳嗽，應停用並告知醫生。
• 心痛定（硝苯地平片）：可能引起踝部水腫、臉紅、頭痛等副作用。
• 替米沙坦等其他降壓藥物。

服藥前務必了解禁忌症，平時注意低鹽飲食、保持情緒穩定，忌辛辣刺激食物及菸酒，並定期複查。若症狀持續加重，應盡早就醫，避免延誤病情。

三、十款中藥茶飲輔助降壓

高血壓是中老年人常見病，患者在堅持藥物治療的同時，經常用中藥泡茶飲用也能起到良好的輔助治療作用：

1. 菊花茶

以甘菊為佳，尤以蘇杭一帶所產的大白菊或小白菊最佳。每次用約3克泡茶，每日3次；也可加金銀花、甘草同煎代茶飲用，有平肝明目、清熱解毒之效，對高血壓、動脈硬化患者有顯著輔助療效。

2. 山楂茶

山楂所含成分可助消化、擴張血管、降低血糖和血壓。每天數次用鮮嫩山楂果1—2枚泡茶飲用，對高血壓有明顯的輔助療效。

3. 荷葉茶

荷葉的浸劑和煎劑具有擴張血管、清熱解暑及降血壓之效，同時也是減脂良藥。用鮮荷葉半張洗淨切碎，加水煮沸放涼後代茶飲用。

4. 槐花茶

將槐樹花蕾摘下晾乾，用開水浸泡當茶飲用，每天數次，對高血壓有獨特的輔助效果；槐花還有收縮血管、止血等功效。

5. 首烏茶

首烏具有降血脂、減少血栓形成之功效，血脂偏高者常飲效果明顯。取制首烏20—30克，加水煎煮30分鐘，溫涼後代茶飲用，每天一劑。

6. 葛根茶

葛根能改善腦部血液循環，對高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛有較好的緩解作用。將葛根洗淨切成薄片，每天30克，加水煮沸後當茶飲用。

7. 蓮子心茶

蓮子心即蓮子中間青綠色的胚芽，味極苦，但降壓去脂效果極佳。用蓮心12克開水沖泡代茶飲用，每天早晚各一次，除降壓外還有清熱、安神、強心之效。

8. 決明子茶

決明子具降血壓、降血脂、清肝明目等功效。每天數次用15—20克決明子泡水代茶飲用，適合高血壓、頭暈目眩、視物不清者。

9. 桑寄生茶

桑寄生為補腎補血要劑，對伴有腎虧的患者尤其合適。取桑寄生乾品15克，煎煮15分鐘後飲用，每天早晚各一次，對高血壓有明顯的輔助療效。

10. 玉米鬚茶

玉米鬚有良好的降壓作用，兼有止瀉、止血、利尿和養胃之效。每次25—30克泡茶飲用，每天數次，對腎炎引起的浮腫和高血壓療效尤為明顯。

四、營養素對血壓的影響

• 鈉（食鹽）：食鹽攝入與高血壓顯著相關。因紐特人淡食（約4克/日），患病率很低；日本北部居民食鹽達26克/日，發病率高達40%。限制食鹽攝入可改善高血壓症狀。
• 熱能：肥胖者高血壓發病率顯著增高，多數高血壓病人合併超重或肥胖；限制熱能、減輕體重後，血壓會有一定程度下降。
• 蛋白質：不同來源的蛋白質對血壓影響不同，酪氨酸有助降壓；大豆蛋白雖無直接降壓功能，但有預防腦卒中的作用。
• 脂肪和膽固醇：高脂肪、高膽固醇飲食易致動脈粥樣硬化，對高血壓防治不利。
• 維生素：維生素C和B族維生素可改善脂質代謝，保護血管結構與功能；茶葉中的茶鹼和黃嘌呤有利尿降壓作用。

五、飲食治療八大原則

1. 限制總熱能：控制體重在標準範圍內，每週減重1~1.5公斤為宜。體重每增加12.5公斤，收縮壓可上升10mmHg，舒張壓升高7mmHg。
2. 適量優質蛋白質：按1g/kg補給，其中植物蛋白可佔50%；動物蛋白宜選魚肉、雞肉、牛肉、雞蛋白、牛奶、豬瘦肉等。
3. 限制脂類：脂肪供給40~50克/日，膽固醇控制在300~400mg/日；多選豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、紅花油等植物油，少食動物內臟、腦髓、蛋黃、肥肉、貝類、烏賊魚等高膽固醇食物。
4. 進食多糖類碳水化物：澱粉、糙米、標準粉、玉米、小米等富含膳食纖維的食物可促進腸蠕動、加速膽固醇排出；葡萄糖、果糖、蔗糖易升高血脂，應少用。
5. 限鈉、補鉀、補鈣：食鹽以2~5克/日為宜；鉀鈉比至少1.5:1，含鉀高的食物有龍鬚菜、豌豆苗、萵筍、芹菜、絲瓜、茄子等；每日補鈣1000mg連用8周可使血壓下降，含鈣豐富的食物有黃豆及其製品、葵花子、核桃、牛奶、魚蝦、紅棗等。
6. 補充足量維生素C：桔子、大棗、番茄、芹菜葉、油菜、小白菜、萵筍葉等均含豐富維生素C，多吃新鮮蔬果有助防治高血壓。
7. 節制飲食：定時定量，不過飢過飽、不暴飲暴食，食物種類齊全、營養比例合理；清淡飲食有利於血壓控制。
8. 戒菸限酒、適量飲茶：尼古丁會刺激心臟、收縮血管、升高血壓，並加速動脈粥樣硬化；長期飲酒危害大。茶葉中以綠茶為佳，但切忌用茶水送服降壓藥。

六、食物選擇建議

宜吃食物：芹菜、胡蘿蔔、番茄、荸薺、黃瓜、木耳、海帶、香蕉等有降壓作用；山楂、香菇、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆等有降脂作用；草菇、平菇、蘑菇、黑木耳、銀耳等蕈類食物對防治高血壓、腦出血、腦血栓均有較好效果。

禁忌食物：所有過鹹食物及醃製品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、含鈉高的綠葉蔬菜，以及菸、酒、濃茶、咖啡和辛辣刺激性食品均在禁忌之列。

進餐方式：宜少量多餐，每天4~5餐為宜，避免過飽。

七、藥物與食物相互作用提醒

• 服用單胺氧化酶抑制劑（如優降寧）期間，不宜食用含酪胺高的食物，如扁豆、蘑菇、醃肉、醃魚、乾酪、酸牛奶、香蕉、葡萄乾、啤酒、紅葡萄酒等，以免誘發高血壓危象。
• 降壓治療期間不宜服用天然甘草或含甘草的藥物（如甘鏈片），因甘草酸可引起低鉀血症和鈉瀦留。
• 使用利尿藥時易出現電解紊亂，應注意調整食物中鈉、鉀、鎂的含量。
• 茶葉易與藥物結合沉澱、降低藥效，服降壓藥時切忌用茶水送服。

溫馨提示：以上中藥茶飲與飲食調理僅為輔助手段，不能替代正規藥物治療。建議在醫生指導下查明病因、規範用藥，並定期複查血壓，才能真正守護母親的健康。