肝癌是一種什麼樣的疾病？無症狀體檢發現肝癌的原因與確診方法解析

一位48歲的男性讀者提問：自己平時身體健康、飲食正常，既不吸菸也不飲酒，沒有任何不良嗜好，卻在公司組織的例行體檢中意外查出罹患肝癌，令他和家人都難以置信。究竟肝癌是一種什麼樣的疾病？為什麼毫無症狀也會得肝癌？以下為您詳細解析。

什麼是肝癌？

肝癌是指發生在肝臟的惡性腫瘤，主要分為兩大類：一是源自肝細胞或膽管細胞的「原發性肝癌」，其中最常見的是肝細胞癌；二是由其他器官癌症轉移至肝臟的「轉移性肝癌」。肝臟是人體重要的代謝與解毒器官，由於其代償能力強，早期肝癌往往沒有明肝癌往往沒有明顯症狀，許多患者都是在體檢中才偶然發現。

為什麼不菸不酒也可能得肝癌？

吸菸和酗酒雖然是肝癌的危險因子之一，但並非唯一原因。肝癌的常見致病因素還包括：

• B型、C型肝炎病毒感染：這是華人地區肝癌最主要的成因，長期慢性肝炎可能導致肝硬化，進而演變為肝癌。
• 肝硬化：各種原因造成的肝硬化都屬於肝癌的高危狀態。
• 黃麴毒素：長期食用受黃麴毒素污染的花生、玉米等食物會增加罹病風險。
• 脂肪肝與代謝疾病：近年來與非酒精性脂肪肝相關的肝癌比例逐漸上升。
• 家族史：有肝癌家族史者患病風險相對較高。

因此，即使生活習慣良好，若本身帶有肝炎病毒或存在其他潛在因素，仍有可能罹患肝癌。定期體檢正是及早發現的關鍵。

如何進一步確診？

針對上述案例，醫師分析指出：僅憑初步檢查結果尚不足以確診，建議進一步接受肝臟穿刺活檢（肝穿刺），取得病灶組織進行病理檢驗，以明確判斷病灶的良惡性及具體類型。此外，臨床上常用的檢查還包括：

• 血液腫瘤標記：如甲型胎兒蛋白（AFP）檢測。
• 影像學檢查：腹部超音波、電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）等，可評估腫瘤的位置、大小與數量。

確診後應積極治療

惡性腫瘤的治療講求「早診斷、早治療」。一旦確診為肝癌，應儘快與主治醫師討論治療方案，常見方式包括手術切除、射頻消融、肝動脈栓塞化療、標靶治療、免疫治療及肝臟移植等，具體選擇需視腫瘤期別、肝功能狀況及患者整體健康而定。越早接受規範治療，預後通常越好。

給患者與家屬的建議

面對突如其來的診斷，保持冷靜、積極配合醫囑完成進一步檢查與治療是最重要的。同時建議家人也進行肝炎篩檢與肝臟健康檢查，並養成定期追蹤的習慣，才能有效守護肝臟健康。