腎病綜合症8年病史，肌酐一夜漲至700多不想透析，該如何治療？

健康諮詢描述

我是一名36歲的男性患者，8年前檢查出患有腎病綜合症，屬於慢性腎功能不全失代償期。這些年來一直在陝西鹹陽的一家中醫院接受治療，長期服用中藥控制病情。然而今年突然出現藥物效果不佳的情況。

雖然我平時沒有明顯的不適感，但最近一次檢查發現血鉀偏高，醫生建議我到大醫院進行降血鉀治療。可是在醫院輸液將血鉀降至正常後，我的肌酐竟然在一夜之間從600多之間從600多漲到了700以上。醫生表示我必須接受透析治療，但我真的不想透析，請問您能幫幫我嗎？

想得到的幫助

希望能夠面診，或者獲得專業的治療方案指導。我目前人在北京。

醫生解答

病情分析

您好。根據您描述的情況，您的慢性腎功能不全已進展至較為嚴重的階段，肌酐持續升高至700以上，且伴有血鉀升高等併發症，說明腎臟排泄代謝廢物的能力已嚴重受損。以目前的醫療技術而言，此階段主要依靠透析來維持體內環境穩定，必要時也可以通過腎臟移植的方式進行治療。

需要特別提醒的是，高血鉀是慢性腎衰竭的常見且危險的併發症，若不及時處理可能危及生命，因此務必遵從醫囑積極配合治療。

指導意見

1. 保持良好健康的生活方式，飲食上避免辛辣刺激性食物，堅持低脂低鹽飲食；
2. 嚴格控制鉀的攝入，減少高鉀食物（如香蕉、橙子、馬鈴薯等）的食用量；
3. 密切聽從主治醫生的建議，定期到醫院複診，動態監測腎功能與電解質變化；
4. 如條件允許，建議攜帶完整的病歷與檢驗報告前往正規大型醫院腎內科面診，由專科醫生根據您的具體病情評估最適合的治療方案。

溫馨提示：以上解答僅供參考，具體診療方案請以專業醫師面診後的意見為準。