我不知道自己是不是有憂鬱症？25歲準新娘的失眠與情緒困境

健康諮詢：開朗的我變了，是不是得了憂鬱症？

醫生您好！我今年25歲，原本是個凡事都想得開的開朗女孩，預計今年12月就要結婚。但最近幾個月，我發現自己變了，而且變得讓自己都感到害怕——我不再是那個事事看得開的女孩了。

我目前的症狀

• 睡眠障礙：連續兩個多月，每晚都要到凌晨兩、三點才能入睡。
• 情緒低落、壓力沉重：心裡像壓著一塊石頭般喘不過氣，想哭卻哭不出來，整天覺得好累。
• 性慾明顯下降：從七月起完全沒有性慾，甚至害怕性行為，會想辦法拒絕。
• 社交退縮：不想出門，只想一個人待著，經常獨自發呆，好像把自己封閉起來。
• 認知功能下降：記憶力明顯變差，常常記不住事情。
• 反覆出現輕生念頭：這一個多月來，「想離開」的念頭不斷在腦海中浮現，而且不止一次。
• 身體不適：右側太陽穴反覆疼痛；食慾只剩以前的一半，常常沒有胃口，體重也下降了。
• 逃避回家、情緒煩躁：每天下班不知道該去哪裡，害怕回家，常要在車上獨坐五、六分鐘才能調整好情緒上樓；和老公幾乎說不上幾句話，還經常對他發脾氣，然後一個人走上街。

此外，我一直想離開現在的工作環境，對任何事都失去了信心，覺得生活毫無意思、活得好累。醫生，我到底怎麼了？這是憂鬱症嗎？謝謝您！

專業回覆

您好！我能體會妳此刻的煩惱，以及妳渴望改變現況的心情。從妳的描述來看，妳目前確實出現了多項憂鬱相關症狀，包括長期失眠、情緒低落、興趣與活力喪失、性慾減退、食慾下降、體重減輕、記憶力衰退，以及反覆出現的負面念頭等。

值得留意的是，在這些症狀出現之前，是否曾遭遇某些讓妳難以應對的壓力事件或內心矛盾？當我們無法妥善處理衝突、調適心態時，就容易引發上述各種身心症狀。妳願意如此詳細地描述自己的狀況，正代表妳強烈渴望走出困境——這是非常好的開始。

建議妳盡早尋求精神科醫師或心理專業人員的協助，透過專業評估釐清狀況，並共同擬定改善方案，學習處理內心的矛盾與壓力源，逐步建立更完善的心理調適能力。

特別提醒：若輕生的念頭再次強烈出現，請務必立即告知信任的家人或朋友，並前往醫院精神科就診或尋求當地心理危機干預熱線的協助，切勿獨自承受。

祝妳早日康復，以最好的狀態步入婚姻殿堂！