總是說夢話並驚醒、意識不清？解析夢囈成因與5大改善方法

個案描述

一位53歲的女性讀者來信健康諮詢表示：她的媽媽每天都在下午四、五點左右入睡，但入睡後不久就會開始說夢話，而且每次都是帶著擔心、不安的情緒驚醒，醒來後還要過好一陣子意識才逐漸清楚。她想了解這究竟是什麼原因造成，又是否有什麼好方法可以控制或改善。

什麼是說夢話？認識「夢囈」現象

說夢話在醫學上稱為「夢囈」，是一種相當普遍的睡眠行為。許多人入睡後會做夢，並在睡眠中說話、唱歌，甚至哭笑；有時夢話是連貫的言語，或成段的敘述，少數人甚至在旁人插話時還能與之對答。也有些人的夢話構音並不清晰，只是不成句的隻字片語。

值得注意的是，夢囈可能出現在睡眠的任何時期，並不限於做夢最活躍的階段。其內容往往與平時的思維相近，多半反映白天所想的事情。

為什麼會頻繁說夢話並驚醒？

1. 壓力過大、精神緊張

引起說夢話的原因很多，其中最常見的是壓力過大與精神緊張。當白天的情緒與思緒未獲得充分紓解，大腦在睡眠中仍持續運作，就容易以說夢話的形式表現出來。

2. 作息紊亂、睡眠時間不固定

個案中的媽媽每天在下午四、五點入睡，這種非典型的作息容易打亂生理時鐘，使睡眠結構不穩定、淺眠時間增加，因而更容易出現夢囈，也更容易在中途驚醒。

3. 驚醒後短暫意識不清

從較深的睡眠階段中被突然驚醒時，大腦尚未完全恢復運作，可能出現短暫的迷糊、定向感不佳，這種現象稱為「睡眠惰性」，通常數分鐘至十幾分鐘內會自行恢復，一般不需過度擔心。

4. 其他可能因素

此外，發燒、某些藥物、酒精、咖啡因攝取過量，或是焦慮、憂鬱等情緒問題，也可能加重說夢話的情況。

如何改善？5大實用建議

• 調整作息：盡量讓長輩在夜間固定時間入睡，避免傍晚長時間補眠，白天小睡以20～30分鐘為宜，幫助重建穩定的生理時鐘。
• 釋放壓力：多陪伴聊天，協助長輩排解心中的擔憂與煩惱，也可透過冥想、深呼吸等方式放鬆身心。
• 適度運動：規律的散步、太極拳等溫和運動有助提升睡眠品質，但睡前兩小時應避免劇烈活動。
• 營造良好睡眠環境：保持臥室安靜、昏暗、溫度適中，睡前避免觀看刺激性節目或使用手機。
• 注意飲食：下午及晚上避免咖啡、濃茶等含咖啡因飲品，晚餐不宜過飽。

什麼情況下應該就醫？

如果說夢話的頻率越來越高、驚醒後意識不清的時間越來越長，或伴隨日間嚴重嗜睡、情緒低落、記憶力明顯衰退等狀況，建議儘早前往神經內科或睡眠門診就診，由專業醫師評估，排除睡眠呼吸中止症等其他睡眠障礙的可能性。

結語

偶爾說夢話多半是良性的生理現象，不必過於緊張。關鍵在於維持規律作息、減輕心理壓力，並留意症狀是否惡化。若情況持續或影響生活品質，及早就醫檢查才是最安心的做法。