15歲少年自述有控制與虐待他人的衝動：成因分析與尋求專業協助的建議

個案情況描述

一名15歲男性進行心理健康諮詢，表示自己「總想虐待別人、管著別人」，並為此感到害怕與困擾。

他嘗試自我分析後認為，這種衝動可能與童年經驗有關：小時候一直希望能當上班級幹部去管理他人，卻始終未能如願，久而久之便產生了透過支配、甚至虐待他人（例如將人綁起來）來獲得掌控感的想法。

初步回覆與建議

針對上述情況，回覆者建議應盡快前往醫院就診，由專業醫師評估是否存在心理方面的問題，並強調當事人年紀尚輕，及早接受治療非常重要。

延伸說明：為什麼及早就醫很關鍵？

反覆出現想要控制、傷害他人的念頭，可能涉及多種心理層面的因素，例如：

• 成長經驗的影響：童年時期未被滿足的需求（如渴望被認同、渴望擁有權力感），有時會轉化為補償性的心理衝動。
• 情緒調節困難：部分青少年在面對壓力、挫折或自卑感時，可能以支配他人作為宣洩出口。
• 潛在的心理疾患：若伴隨強烈衝動、焦慮或其他情緒困擾，需要專業評估才能確定原因。

建議採取的步驟

1. 主動求助：可前往醫院的身心科（精神科）就診，或先向學校輔導老師、信任的家長說明自己的狀況。
2. 如實描述：就診時坦誠告訴醫師自己的想法與感受，包括這些念頭出現的頻率與情境，有助於準確評估。
3. 配合治療：視評估結果，可能透過心理諮商、認知行為治療等方式改善，青少年階段介入通常能獲得較好的效果。
4. 避免獨自承受：願意覺察並說出自己的困擾，已經是重要的第一步，切勿因害怕而隱瞞或延誤求助。

若有傷害自己或他人的緊急風險，請立即聯繫當地心理危機干預熱線或前往急診就醫。