寶寶老是鬧人？夜哭、枕禿恐是缺鈣警訊，醫師教你正確補鈣

家長諮詢：寶寶夜裡哭鬧、枕禿，是缺鈣了嗎？

寶寶目前四個半月大。一個多月時曾就醫檢查，診斷為「喉軟骨軟化」，醫師判斷與缺鈣有關，當時開立五維葡鈣口服液；喝完之後又接續補充AD滴劑（維生素A＋D）。後來聽說AD滴劑吃久了對寶寶不好，便停用了一個多星期。

近期寶寶夜裡常常閉著眼睛哭鬧，哭得眼淚汪汪；頭髮只沿著頭部邊緣長了一圈，頭頂卻遲遲不長（即俗稱的「枕禿」）。平日除了雞蛋、魚湯等食補之外，家長想知道還可以換什麼鈣劑來補充，以及五維葡鈣是否只能喝一瓶、喝完之後該接續使用哪一種。

最想了解的問題：寶寶這麼愛鬧人，究竟是不是因為缺鈣？

從您描述的情況來看——夜間閉眼啼哭、睡眠不安穩、頭髮稀疏並出現明顯枕禿——這些正是嬰幼兒缺鈣（早期佝僂病）的典型表現，考慮為缺鈣所造成。

建議在醫師或藥師指導下，給孩子口服龍牡壯骨顆粒，同時搭配小兒魚肝油滴劑一起服用，兩者結合通常能獲得很好的效果。

至於家長擔心「魚肝油吃久了對寶寶不好」的疑慮：小兒魚肝油只要按照正常劑量服用、不超量，一般不會有副作用，其中的維生素D反而能促進腸道對鈣質的吸收，對補鈣大有幫助。真正需要警惕的是長期「過量」補充維生素A、D可能引起中毒，因此請務必依照說明書劑量或遵照醫囑使用，切勿自行加量。

1. 維生素D是關鍵：單純補鈣而缺乏維生素D，鈣質難以被身體吸收。除了魚肝油滴劑，天氣晴朗時也可帶寶寶到戶外曬曬太陽（避開正午時段、注意遮蔽眼睛），幫助皮膚自行合成維生素D。

2. 飲食輔助：母乳或配方奶仍是此階段的主要營養來源，副食品可逐步加入蛋黃、魚泥等富含鈣質與優質蛋白的食物。

3. 喉軟骨軟化的追蹤：多數嬰兒的喉軟骨軟化會隨年齡增長逐漸改善，建議定期回診，由兒科醫師評估恢復情形。

4. 切勿自行長期用藥：任何鈣劑、魚肝油的使用劑量與療程，都應先諮詢小兒科醫師，依寶寶的體重與檢查結果調整，避免補過頭。

若寶寶夜哭持續加重，並伴隨多汗、易驚醒、囟門遲閉等情況，應儘早就醫檢查血鈣與維生素D濃度，以確認後續治療方向。