愛幻想又常自言自語？17歲少女的心理困擾與就醫建議

個案情況

一名17歲女性讀者來信健康諮詢：平時非常喜歡幻想，經常把自己代入電影角色或小說情節中，而且總是扮演主角，甚至會配合角色自言自語，且行為十分頻繁。她表示很擔心被他人發現，為此感到相當困擾。

主要症狀：平時愛幻想，經常把自己幻想成電影角色和小說中的主角，並配合角色自言自語，情況非常頻繁，但害怕被別人發現。
發生時間：任何時間都可能出現，包括坐車、看書以及在學校時。
檢查結果：尚未進行相關化驗或檢查。

第一次補充提問（發表於2009年11月2日）

「我現在已經無法控制自己了。」

回覆與建議

針對上述情況，回覆者強烈建議：這種情況必須盡快到醫院就診。因為當事人目前仍具有自知力，能夠意識到問題並主動求醫，這正是接受早期治療的最佳時機。早期介入對病情幫助最大，請務必重視。也可以先從心理諮詢開始，在與醫生單獨相處的場合中傾訴，完全不必擔心被他人發現——畢竟沒有人是十全十美的，主動尋求協助是很正常也很勇敢的行為。

溫馨提醒

適度的幻想和豐富的想像力本身是正常的心理現象，但若頻繁到影響日常生活、無法自我控制，甚至伴隨明顯的情緒困擾，就應及早就醫評估。青少年時期面臨學業與人際等多重壓力，心理健康更需要被重視。勇於向精神科醫師或心理師求助，是照顧自己的重要一步；就診內容受到隱私保護，不需要害怕被人知道。