焦慮、強迫、抑鬱量表分數都超過65分，我到底是哪種病？

個案情況說明

一位22歲的男性讀者表示，自己到精神科（身心科）就診檢查後，發現焦慮、強迫、抑鬱三項量表的分數都達到65分以上，同時頭痛症狀已持續兩年之久。由於多項指標都偏高，他感到相當困惑，不知道自己究竟屬於哪一種疾病。

病情分析

當焦慮、強迫與抑鬱的評估分數同時偏高時，臨床上通常會以「主要症狀」作為診斷的核心依據：

1. 若以抑鬱症狀為主，可能診斷為「抑鬱症伴隨焦慮及強迫症狀」；
2. 也可能是先出現強迫症狀，長期困擾之後才引發抑鬱與焦慮情緒。

無論是哪一種情況，這些病症在治療上其實有不少共通之處，因此不必過度糾結於確切的病名標籤。至於持續兩年的頭痛，也可能與長期焦慮、緊張引起的緊縮型頭痛有關，建議一併向醫師反映。

治療建議

1. 藥物治療優先：目前抑鬱、焦慮、強迫症狀大多以抗抑鬱藥物為基礎治療，不同診斷之間可能只是劑量與用藥組合的差異。
2. 搭配心理治療：待部分症狀好轉後，配合認知行為治療（CBT）等心理介入，能提升整體療效並降低復發風險。
3. 規律回診追蹤：具體診斷需要醫師結合完整的病史、病程變化與臨床表現綜合判斷，切勿自行停藥或調整劑量。

溫馨提醒

量表分數只是輔助參考工具，不能單憑分數確定診斷。建議持續在正規醫療機構就診，如實告知醫師所有症狀（包括頭痛、睡眠狀況等），由專業醫師制定個人化的治療方案，才能獲得最適切的幫助。