強迫症嚴重時會不受自己控制嗎？症狀解析與治療方法一次看懂

患者的疑慮

有患者前來諮詢：「我都不知該怎麼說，如果病情嚴重（強迫症），人會不會不受自己控制？有點擔心。」這是許多強迫症患者共同的疑問，以下為您簡單說明。

什麼是強迫症？

強迫症是一種神經官能症，屬於神經症性障礙，以反覆出現的強迫觀念和強迫動作作為基本特徵。此病一般在30歲以前發病，男性多於女性，以腦力勞動者較為常見，某些強烈的精神因素常是起病的誘因。

容易罹患強迫症的性格特徵

性格「強而不均衡」的人較易患本病，其性格往往主觀、任性、急躁、好勝、自制力較差。少數患者具有精神薄弱性格，常見表現包括：

• 自幼膽小怕事、怕犯錯誤，對自己的能力缺乏信心；
• 遇事十分謹慎，反覆思量，事後不斷嘀咕並多次檢查；
• 總希望達到盡善盡美；
• 在眾人面前十分拘謹，容易發窘；
• 對自己過分克制、要求嚴格；
• 生活習慣較為刻板、墨守成規，興趣和愛好不多；
• 對現實生活中的具體事務注意不夠，但對可能發生的事情特別關注，甚至為之擔憂；
• 工作認真負責，但主動性往往不足。

臨床表現

一、強迫觀念

• 強迫思想
• 強迫意向
• 強迫情緒

二、強迫動作

• 強迫洗滌
• 強迫檢查
• 強迫性儀式動作
• 強迫計數

患者通常自感焦慮，主觀上力圖與強迫思維、動作對抗，結果反而越演越烈。

關於「會不會失控」的解答

需要說明的是，強迫症患者雖然會被反覆出現的念頭和行為所困擾，感到難以自拔，但一般並不會因此完全喪失自我控制能力。真正的關鍵在於及早接受正規治療，避免症狀持續加重，無須過度恐慌。

治療方法

採用心理治療和藥物治療相結合的方法，可以收到較好的治療效果。

1. 心理治療

包括森田療法等。要找出原因、樹立必勝信心，盡力克服心理上的誘因，消除焦慮情緒，認真配合醫生進行系統的心理治療。要以堅強的意志力克服不符合常情的行為和思維；矯正強迫症的行為和思維應循序漸進，並持之以恆，不斷總結成功經驗。平日多參加集體性活動，多從事有理想、有興趣的工作，培養生活中的愛好，以建立新的興奮灶去抑制病態的興奮點。此外，非我療法、生物回饋療法、行為治療等也有一定效果。

2. 藥物治療

在專業醫師指導下用藥，有助於緩解焦慮情緒與強迫症狀。

3. 精神外科治療

針對極少數經藥物及心理治療效果不佳的嚴重個案，可考慮精神外科治療。

溫馨提醒

若您正受強迫症狀困擾，建議儘早前往精神科或心理科就診，由專業醫師評估病情並制定個人化的治療方案。及早介入治療，大多數患者的症狀都能獲得明顯改善。